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房颤有什么危害

王喜福心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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房颤是心房颤动的简称,是临床当中常见的心律失常之一。房颤时心房规则的电活动消失,继而出现心房的颤动,心房有效的收缩和舒张也就消失了,房颤的时候,患者的心室率绝对是不规则的,而且心房丧失了20%射血功能。
房颤的患者也因为心动过速,而会出现了心悸、心慌等临床表现,也会因为心动过速,出现心功能的恶化,甚至急性左心衰发作,也会因为心动过速,出现脑供血不足的表现,比如TIA和晕厥。由于心房不能进行有效的收缩和舒张,血流减慢,很容易在左心耳部位形成血栓,血栓一旦脱落以后,会引起脑梗塞、下肢动脉栓塞、肾动脉栓塞等。
房颤的治疗主要也就是从抗凝,防止血栓形成。其次恢复窦性心律,窦性心律可以用药物、电复律和导管消融的复律,药复律包括Ⅰc类的奎尼丁、普罗帕酮、安碱酮等。如果患者出现了急性左心衰、左心室不稳定、血压低的时候,要急需电复律,如果经过药物复律和电复律、导管复律之后,都没有很好的恢复窦性心律的患者,就要考虑控制心室率治疗。
控制心室率治一般也是用β受体阻滞剂、安碱酮,还有洋地黄制剂等等。对于这部分患者,医生也会采用中药的方法给予调整,但是中成药当中一般会使用稳心颗粒、宁心宝等一些中成药,有些患者在一定程度上可以减轻,但是如果是要转窦,仍然不能够达到由房颤转为窦性心律的治疗效果。
2020-03-23
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