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做精细动作手抖怎么回事

刁芳明神经内科副主任医师
广州医科大学附属第二医院三甲
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01:26
做精细动作时手抖主要见于以下几种疾病:
第一、意向性震颤,意向性震颤主要是小脑病变引起的,临床上可分为小脑出血、小脑梗死,小脑部位的肿瘤、炎症等,患者主要在集中精力做某些精精细动作时可以出现手部震颤,患者还可伴有头晕、步态不稳等症状,建议患者行头颅CT或者头颅磁共振检查,必要时可到神经内科就诊。
第二、甲状腺功能亢进,甲状腺功能亢进的患者也可表现为精神集中时出现手部震颤,但患者在休息的时候也可出现,常可伴有怕热、食欲增强、心慌、失眠等症状,建议患者查甲状腺功能,必要时到内分泌科就诊。
第三、特发性震颤,特发性震颤多见于老年患者,既往常有家族史,患者在精神紧张时颤抖明显,放松后可明显减轻,睡眠后消失。对于不影响正常生活的患者可不需要特殊治疗,症状明显者建议去神经内科就诊。
2023-03-10浏览107929次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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做精细动作手抖怎么回事
临床上常常可遇到一些患者主诉在做某些精细活动时会出现手抖,这种情况需要从人体小脑的功能说起,人体有大脑,有小脑,大脑像司令部,统管全身各种各样的活动,小脑像参谋长,起到协同司令部完成各种动作的功能。如果参谋长发生问题,就会造成一些活动出现异常,尤其是做一些精细活动,比如扣衣服扣子、拿筷子夹菜或者写字、画画的时候,会出现不协调,甚至肢体出现颤抖。因此做精细活动的时候出现颤抖,一般都是提示小脑功能异常,需要到医院及时就诊。
国红主任医师
北京医院三甲全国第60
精细动作手抖怎么锻炼
进行精细活动时,如写字、刺绣时手容易出现抖,则可能为先天性情况导致,也可能为后天性疾病导致,其锻炼通常有以下几个方面:1、手部肌肉力量锻炼:比如用哑铃对手部肌肉力量进行锻炼,手部力量增强后,其对抗震颤的效果也会有所增强;2、心理锻炼:即患者不要过于紧张,有时越紧张的情况下,越容易出现手抖。进行精细动作出现手抖,应及时排除有无引起手抖的疾病存在,比如甲状腺功能亢进引起手抖,通常需要进行药物治疗,锻炼没有办法治疗此类疾病。如果患者为特发性震颤,70%以上为家族遗传性疾病引起手抖,如年轻时的肝豆状核变性,以及年老时的帕金森病,均可引起手抖的出现,均需要进行药物治疗。
唐黎黎副主任医师
安徽医科大学第二附属医院三甲
做精细动作手抖是什么原因
"做精细动作时出现手抖,需要考虑以下几种原因:1、帕金森病,这种疾病多见于老年患者,在精细动作时会有搓丸样震颤,静止不动时更加明显,往往伴有肌张力增高、姿势步态异常等其他神经系统表现。2、特发性震颤,这种病人一般有家族史,在20-40岁都可以起病,患者在进行精细动作时抖动明显,静止不动时抖动可以缓解,情绪紧张时加重,饮酒后有可能减轻。3、甲状腺功能亢进,可见于任何年龄,有甲亢的患者常常会有精细动作时手抖,还往往伴有其他症状体征,比如怕热、心跳快、容易出汗、饭量大、消瘦。4、情绪原因,如果患者心理素质较差,或者有焦虑症等疾病,也容易出现精细动作时手抖,但身体往往是健康的,没有器质性损害。"
王新主任医师
青岛市市立医院三甲
偏瘫患者精细动作是什么
"偏瘫是指偏身的运动障碍,精细动作指的是上肢远端一些比较精细的动作,主要是手的动作,尤其是右手,因为大部分人优势半球在左侧,所以是右利手,我们用右手做些比较精细的运动,比如写字、缝纫、修表这样精细的动作。偏瘫之后会影响上肢远端,尤其是手的功能恢复,这就是精细运动受到了影响,越是粗大的运动,比如下肢的走路运动和上肢的抬举运动,越恢复快,尤其越是这种远端的手精细运动的恢复,对于康复也提出更高的要求。如果病人出现精细动作的受累,就更要加强康复,现在医学上有一些康复手法是专门针对手部促进精细动作恢复的。"
张广建主任医师
潍坊市第二人民医院三级
手抖是怎么回事
"手抖也就是手抖动,是一种非自觉性的动作,常见于下列疾病:一、甲状腺功能亢进,主要是由于人体的甲状腺素分泌增多,从而引起机体代谢旺盛,将双手平举时,观察双手会有明显的颤动,若将纸片放在纸背之上,会看到纸片抖动明显,从而滑落到地面,这是甲状腺亢进的一种常用的检查方法;二、震颤麻痹,也称帕金森氏病,是一种老年人常见病。这种疾病往往伴有双手的抖动以及双下肢的抖动,在激动时会抖动明显,在静止时抖动减轻,并且伴有面具脸、表情僵硬等。这是常见的手抖动的两种疾病。"
全赞荣主任医师
哈尔滨市第一医院三甲
出现手抖是怎么回事
"手抖是指肌肉痉挛引起的,分为生理性原因和病理性原因两种。生理性原因主要与心理原因有关,如精神高度紧张、心理压力过大等,由于紧张状态下交感神经兴奋,分泌肾上腺激素增多,引起肌肉处于阵发性痉挛状态,还可引起出汗增多、心率增快等,不用治疗,调理好心理状态就可以。病理性手抖的原因主要是由于帕金森综合征引起的,老年人多见,由于脑功能异常引起的运动失调,常见的临床症状有步态不稳、共济失调等,严重的可能会影响肢体的活动功能。平时避免受凉,不熬夜,心态平和,加强营养,适当锻炼,最好到医院进一步检查确诊。"
李晓鑫主任医师
鹤岗市人民医院三甲
手经常抖怎么回事
"患者如果经常出现手部的抖动,要结合患者的年龄以及病史。年轻人出现手抖要考虑到近期有没有休息不好,情绪紧张,压力过大或者口服某种药物导致的手部抖动。另外要询问患者是否存在家族史,也就是父母有没有手抖的症状,如果有明确的家族史,患者手部抖动的症状持续时间比较长,病情随着时间的延长没有明显的变化,一般叫做良性的震颤,对身体的健康没有明显的影响。如果患者手抖影响到日常生活及社交,建议患者口服心得安,但是口服药物期间要注意监测心率,避免引起心率过低。其他的老年人如果出现手部抖动,要考虑帕金森病或者脑血管病的可能,建议进行头部CT检查明确病因,以便给予对症的治疗。"
刘月姮副主任医师
大庆市中医医院三甲
手偶尔会抖是怎么回事
"手偶尔会抖可以在紧张、焦虑或者情绪激动时出现。发热也可以导致病人手抖,以全身抖动为主。手偶尔会抖可以见于部分甲状腺功能亢进的病人,病人手抖时可以伴有心慌、出汗以及脾气易怒等。手偶尔会抖也可以见于特发性震颤,多见于中、老年病人,部分病人会有家族史,手抖严重时病人还可以伴有头部抖动。手偶尔会抖也可以见于帕金森病,病人年龄多在60岁以上,主要手部静止性抖动,还可以伴有肌张力异常等。手偶尔会抖还可以见于帕金森综合征的病人,比如多系统萎缩的病人也可以出现手偶尔抖,还可以伴有小脑平衡功能差等。"
陈葵主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72
手抖是怎么回事
"手抖是运动症状,医学上定义为不随意、有节律的颤动,有生理性手抖与病理性手抖两种,具体如下:\n第一、生理性手抖,一般在情绪紧张、恐惧、情绪激动、剧烈疼痛,以及极度疲劳的情况下出现。一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也会消失完全好转,这种情况无需特别处理,也不必担心,以后需要预防,尽量避免出现上述的情况。\n第二、病理性手抖,又称为震颤,可以出现在静止状态下和运动状态下,最常见于神经系统疾病,如帕金森病以及帕金森综合征等等。此外,还可以见于内分泌代谢疾病,如甲状腺功能亢进等等。如果手抖长时间存在,无明显的刺激因素,影响生活,建议到医院就诊。"
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4
手突然抖一下是怎么回事
"手突然抖一下,具体原因如下:\n第一、要排除是不是因为大脑异常放电引起的癫痫,通过脑电图检查可以确诊癫痫,需要给予抗癫痫的治疗。排除癫痫,还要检查其他的因素。\n第二、电解质紊乱、低血糖,跟更年期以后的骨质疏松、降钙素水平下降有关系,需要补充电解质紊乱和降钙素,可以改善症状。\n第三、低血糖、大脑的缺血缺氧,跟血管硬化、糖尿病有关系,需要通过调整糖尿病引起的低血糖,通过活血的药物改善大脑供血不足,也可以改善手抖一下的症状。"