治结肠炎最佳药

结肠炎是各种原因导致结肠的急慢性炎症，临床上导致结肠炎的原因很多，较为常见的为： 1、细菌性炎，其中代表性疾病是菌痢，菌痢是由于志贺氏菌引起的直肠、乙状结肠感染，可以为急性感染也可以是慢性感染。菌痢多表现为脓血便、里急后重，通过抗生素标准疗程两周左右治疗后可治愈。 2、自身免疫性炎，典型代表为溃疡型结肠炎，临床表现黏液脓血便，部分患者可有腹痛、发热，通过5-氨基水杨酸的治疗大部分患者可获缓解，但需要维持治疗4-5年，部分患者需要激素和免疫抑制剂的治疗。

"结肠炎按性质分为急性结肠炎和慢性结肠炎，溃疡性结肠炎是一种单独的类型。这三种疾病的病因不同，其治疗用药也不同。慢性结肠炎与肠道的菌群失调以及肠道黏膜的损伤有直接关系，在确诊后需要使用整肠生加复方谷氨酰胺肠溶颗粒来治疗，疗程一般在2周以上。如果是急性结肠炎，多表现为腹痛、腹泻，伴有发热症状，跟与细菌感染有直接关系。在化验大便和血常规确诊后，需要使用诺氟沙星或乳酸左氧氟沙星等药物来治疗，疗程一般在3-5天。溃疡性结肠炎为自身免疫异常有关的疾病，在确诊后需要使用柳氮磺胺嘧啶或美沙拉嗪等药物来治疗，严重的时候需要使用地塞米松或强的松等激素。"

结肠炎只是统称，也就是有肠道炎症。炎症到底是由于细菌感染、病毒感染还是由于结核杆菌感染，或者是非感染性的结肠炎。比如炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病，个跟感染无关，是自身免疫系统紊乱引，治疗都是完全不同。如果是细菌感染，会应用抗生素，比如喹诺酮类药物，或者是二代或者三代头孢类药物，都可以治疗肠道细菌感染，病毒感染大部分都是可以自愈，只要补足足够的水，补足丢失的电解质，过一周左右病情会自己好转。而这种自身免疫相关问题，需要用美沙拉嗪、激素或者免疫抑制剂等比较复杂药物治疗。

"用于治疗结肠炎的药物是非常多的，可以选择的主要有以下几种，复方谷氨酰胺肠溶胶囊、曲美布丁、匹维溴氨、玄香益肠丸、结肠灵等，这些对于胃肠炎均有调理作用。还有很多益生菌对结肠炎均是有效果的，可以调节肠道菌群、改善肠道微生态，比较常用的益生菌主要有地衣芽孢杆菌、枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片以及布拉氏酵母菌等。还有很多助消化的药物对于结肠炎也有调理作用，比如米曲菌胰酶片、复方消化酶、复方阿嗪米特等。用于治疗结肠炎的药物是非常多的，结肠炎患者可以根据症状来选用，可以单用也可以联合使用，联合使用效果更佳。"

"结肠炎应该根据病情的严重程度，选择最适合的药物去治疗，常见用药如下：\n一、轻度溃疡性结肠炎：可以选用柳氮磺吡啶制剂分次口服，或者选用相当剂量的5-氨基水杨酸制剂。病变分布于远端结肠炎时，可以酌情采用柳氮磺吡啶栓剂每日肛塞，也可以选用相当剂量的5-氨基水杨酸制剂进行灌肠，还可以选择中药保留灌肠治疗，比如锡类散、黄连素、苦参、云南白药等药物。\n二、中度溃疡性结肠炎：可以继续采用上述剂量的5-氨基水杨酸制剂进行治疗，治疗效果不良好的病例，可以适当加量或者改服肾上腺皮质激素，常用的药物是泼尼松。\n三、重度溃疡性结肠炎：如果没有口服过肾上腺皮质激素，可以口服泼尼松，观察一周左右，也可以直接静脉给药。对于已经口服过肾上腺皮质激素的病人，应该静脉滴注氢化可的松或者甲泼尼龙，也可以使用促肾上腺皮质激素静脉滴注。静脉滴注肾上腺皮质激素无效的病人，可考虑采用环孢素静脉滴注。由于本药免疫抑制作用、肾毒性及其他不良反应，应该严格监测血药浓度。"

如果是普通的结肠炎及由于进食不恰当食物，或者是饮酒过多所导致的，一般选用头孢类抗生素，例如头孢氨苄、头孢拉定，还有喹诺酮药物，例如左氧氟沙星等进行治疗，同时还可以口服调节肠道菌群药物，例如贝飞达、思连康等药物，一般疼痛可逐渐好转，腹泻腹胀的程度也可逐渐减轻。 但是如果患者是由于溃疡性结肠炎所导致的，这可能就需要使用硫氮磺吡啶、美沙拉嗪、巴柳氮等氨基水杨酸类药物，还有可能会使用肾上腺皮质激素类药物，例如泼尼松、氢化可的松、地塞米松等药物。 必要时还需要使用抑制免疫制剂，内如环孢素A、甲氨蝶呤等药物。因为病情的轻重和类型不一样，所使用药物就不一样，所以如果有结肠炎，需要及时去医院就诊，并在医生的指导下使用药物，不要自行用药。

结肠炎患者需根据病因选择用药，若患者有脓血便，可能是患有溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核，以及其他免疫异常导致的肠道疾病，不同疾病选择药物不同。溃疡性结肠炎患者常用的药物有美沙拉嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂，肠结核病人需进行抗结核治疗。其他肠道的部分反应，如白塞病，需用免疫抑制剂进行治疗。细菌感染疾病，如沙门氏菌病，需应用抗菌素进行治疗。大便异常不都是由结肠炎造成，大便次数多、不成形、有黏液，甚至黏液脓血便，可能是由不同疾病导致。功能性胃肠道病变，如肠易激综合征，容易出现腹泻，大便不成形、大便次数增加，排便前腹痛，排便后缓解的症状。此时做肠镜检查，黏膜完全正常，可能诊断为肠易激综合征。针对肠易激综合征，临床可能选择部分药物进行治疗，如调整肠道动力的药物和益生菌。根据病人的情况，还可选择调节神经功能的药物进行综合治疗。

结肠炎分两种，一种是慢性结肠炎，一种是非特异性溃疡性结肠炎，不同种类用药不同。具体如下：1、一般慢性结肠炎没有溃疡，但可以出现腹痛、腹胀、腹泻症状，可以给予蒙脱石散，或者是整肠生来治疗，主要是缓解腹痛和腹泻症状；2、非特异性溃疡性结肠炎，属于一种原因不明的炎性肠病，可以出现腹痛、腹泻、腹胀，里急后重、黏液脓血便等症状。首先给予磺胺柳氮吡啶，其次是美沙拉秦来治疗，美沙拉秦有口服片、灌肠剂和栓剂三种，在患者病情较重情况下，可以给予激素等治疗。

"结肠炎的用药，主要是从以下几个方面进行：1、免疫抑制剂。一般为抑制炎症反应，减轻症状，不能缩短病程，用药需慎重。2、止泻药。减少肠炎引起的腹泻症状，避免脱水，对于溃疡性结肠炎需要慎用。3、保留灌肠。用于减轻里急后重症状，促进炎症、溃疡的愈合。4、抗感染药物。根据药敏试验选择敏感抗生素对抗炎症，5、激素药物。主要是针对溃疡性结肠炎急性期或是加重期，因为激素伴有不同程度的不良反应，应当严格掌握适应症。6、镇静药物。因为慢性肠炎患者可能合并不同程度的精神心理因素，需要药物控制，从而提高其他药物作用。\n "

"肠炎是指细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎或结肠炎。临床主要表现为腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便，部分病人可有发热及里急后重感，故称为感染性腹泻。肠炎按其病程可分为急性和慢性两类。慢性肠炎一般在两个月以上，临床上常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和局限性肠炎等。肠炎分类，肠炎及结肠炎，通过对症处理，通过调整饮食，给予抗生素控制感染等对症处理，症状可以达到缓解，甚至可以治愈。"