精神病需要住院吗

"平常所说的精神病，在专业上可有两个，宽泛的定义和比较严格一点的定义，宽泛的精神病的定义就相当于精神疾病，也叫精神障碍。目前根据精神疾病国际分类标准，现在有大概有一百种左右精神疾病，这些疾病性质从轻到重，还是非常复杂的。\n精神疾病的比较严格的定义，是指精神疾病中比较严重的疾病，又称精神病。主要包括精神分裂症，一些偏执型障碍、双相情感障碍和严重的抑郁症，都可以算作精神病病情里面，也包括精神发育迟滞这类有明显大脑损害为基础的疾病。"

"为什么会精神病，这个问题换一种说法，就是精神病的发病原因，目前来说精神疾病的发病原因并不是十分清楚，在临床当中会以生物、心理、社会因素来进行分析。生物因素包括遗传因素，例如患者的近亲属当中有发现精神疾病的，那么后代发生精神疾病的概率就会增加。心理因素，与个性特征有一定的关系，通常发病的患者可能会有比较特殊的性格：孤僻、退缩、懒散、敏感、多疑、怕羞等不良的个性特征。社会因素：社会环境的变化，外界环境的调整、刺激，比如地震、灾害、受虐待、家庭的破裂，从小过程中受到的精神心理因素的影响。还有就是疾病会造成神经系统的发育问题，可能在一定程度上对精神疾病的发生、发展也有一定的影响因素。就目前而言，具体的影响因素并不十分清楚，要具体问题具体分析。"

在日常生活当中，人们提到精神病，脑中不由自主的会呈现出一幅画面：疯疯癫癫、衣衫褴褛、破破烂烂或者是不可理喻、冲动伤人，但是这些和我们今天所说的精神疾病有所不同。精神疾病和内科疾病一样，包含很多种精神疾病，我刚才所描述的实际上属于众多精神疾病中的一种或者是几种，是严重状态下未经及时治疗的一种状态，它并不能够涵盖所有的精神疾病，这是我需要特别强调的。 第二，即使是大家所理解的重症精神疾病急性发作的状态，在目前的医疗条件下也是可以治疗的，而且是可以控制的。 第三，精神疾病不仅包括重症精神疾病，而且还有更丰富、更广泛的内涵，它还包括了在日常接触当中，我们觉得是正常的甚至是优秀的那些人身上，可能会具有的某一些症状，比如说跟日常相关的抑郁障碍也是一种精神疾病，焦虑障碍也是一种精神疾病，还有我们所说的人格障碍也属于精神疾病。 需要特别说明的是，在精神疾病里头，只有少数的一些精神疾病属于重症精神病的范畴，比如我们通常所说的精神分裂症、心境障碍。还有一些脑器质性精神障碍，它在严重的时候是处在一个精神病的状态里头。

"精神病包括很多种，广义的精神病是指精神活动出现障碍，都属于精神病，可以出现在各个年龄段，各种疾病伴随精神障碍。狭义的精神病主要是指重型的精神病，像精神分裂症、抑郁症、躁狂、双相情感障碍等等这一类比较重的疾病。一般来说没有自制力，不会主动就医，对自己和社会造成一定的危害，像精神分裂症表现主要是行为上、语言上、情感上比较紊乱，可以伴随有幻觉、妄想，或冲动、怪异的行为。\n抑郁症主要是情绪低落，可以在这个基础上伴有思维活动下降，有消极的想法和消极的行为。躁狂症患者主要表现是情绪高度活跃、情绪高涨、思维活动增多、意志行为增强、有激越的行为。双相情感障碍一般来说会有情绪低落交替出现，在躁狂发作的时候与躁狂表现相似，在抑郁发作的时候与抑郁症表现相似，这种症状会循环交替出现，这些就是典型、重型的精神病。临床可以使用相应的方法来治疗，都能够取得很好的治疗效果。"

"精神病在医学上称为精神分裂症，在明确诊断精神分裂症之后，首先应当由正规的医院进行正规的药物治疗。药物治疗必须在精神心理科的医生的专业指导下进行，治疗精神分裂症首选的药物包括利培酮、阿立哌唑、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮等等。\n在精神分裂症的病人服药期间应当戒烟、戒酒，因为烟可能会降低药物的疗效，而酒精有可能会产生与药物的相互作用，引起不良反应。精神分裂症病人的家属要加强对病人的看护，防止病人出现藏药而导致漏服药物的情况出现，并且应当防止病人出现伤人或者伤害自己的行为。"

精神病学本身范围广泛，其描述个体大脑功能异常状态下的各种表现。精神病按照新的诊断标准，可从儿童到老年各个人群涉及，如最早的神经发育障碍，到精神分裂症，到双相情感、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、人格障碍、控制障碍，到后期老年痴呆，是神经退行性病或神经认知障碍，涉及的范围非常广泛。但是在其中，如果以自制力完整不完整，或以自制力受损的严重程度来分析，通常所说的精神病主要是指重型精神疾病，或自己不承认自己有病的一类精神疾病，作为典型精神病。如典型的严重精神病都没有自制力或自制力缺失，患者不会主动就医。所以重型精神病或精神病，主要是指重型具有自制力损伤的不承认自己有病，具有毁损自己或给社会带来伤害的一类精神疾病，主要是精神分裂症和双相情感障碍，或者具有冲动打人攻击的躁狂症，这是典型的重型精神疾病。

抑郁症、焦虑症、强迫症以及睡眠、适应障碍的问题，都属于精神病的范畴，甚至普通情绪反应或者心理方面的问题，也属于精神疾病的范畴。精神病的病因具体如下：1、人脑部出现结构或功能异常，表现出精神异常；2、心理因素也可作为诱因，使患者脑部出现结构和功能改变，引起精神异常；3、基因因素；4、教育因素等。

"它是一种疾病的不同层次。普通精神病治疗起来比较简单，一般病程来讲2-3年，但如果对有复发一次的病人来讲，需要服药3-5年，复发达到三次或三次以上的，需要终生服药，他就转化为难治性精神病，不能用常规的方法进行治疗，也就是说通过平常的药物治疗、电休克，症状没办法缓解，所以只能借用外科手术进行干预，通过外科手术才能减轻脑内异常的神经机制，才能提高社会功能，从而减轻症状，达到控制疾病的目的。"

精神病可分为广义和狭义。在日常生活中所谓的精神病其实是精神疾病中很少的一部分。在医学上，精神疾病是范围很广的一大类疾病，有200多种疾病。其中大部分疾病可能不是日常生活中所听说过的。所以如果从狭义上解释，或者根据老百姓所谓的的精神病，强迫症不属于精神病。在医学上，强迫症属于精神疾病，因为包含在200多种精神疾病里面，从严重程度，强迫症是排得比较靠前的一类疾病。强迫症会有强迫思维、强迫行为，所谓强迫思维就是患者脑子里面不由自主的有问题会冒出来，患者会在该问题上面花很长时间纠缠，会去反复想一个事情，没办法完全摆脱。医学上面诊断强迫症需每天消耗1个小时以上的时间。而所谓强迫行为，即不仅会想问题，患者可能会去做事情，如生活中最常见的强迫行为如清洁行为，即老百姓所讲的洁癖，患者总觉得某东西不干净，对它反复的洗涤，这种反复的清洗的行为就叫做强迫行为，强迫行为还有其他很多表现，所以强迫思维和强迫行为是强迫症的最核心的两大类症状。

"精神病发作有多方面的原因，有个体的心理因素，有社会不良环境的恶性刺激，在多种因素的刺激下，有内在的生物学因素起作用才会发病。目前有家族史阳性的病人，往往有后代遗传的可能性几率比普通人要高，但不是绝对的，不是一定要遗传，有遗传的因素在内，但不是绝对遗传，和100%确诊有遗传的疾病不完全一样，不必过度担心，但是可以提高警惕，发现有精神病方面症状以后，一定要及时就诊。"