糖化血红蛋白7.4%不是很严重。糖化血红蛋白是人体血液中葡萄糖与血红蛋白的结合产物，可以反应过去2-3个月的平均血糖水平，糖化血红蛋白是反应血糖控制状况的金标准。
糖化血红蛋白的控制目标应该遵循个体化的原则，推荐大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，糖化血红蛋白控制目标是小于7%。如果年龄较轻，病程较短，预期寿命较长，没有合并症，未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，可以采取更严格的糖化血红蛋白控制目标，比如小于6.5%。如果年龄较大，病程较长，有严重的低血糖史，预期寿命较短，有显著的微血管或大血管并发症，可以采取相对宽松的糖化血红蛋白控制目标。
糖化血红蛋白的控制目标应该遵循个体化的原则，推荐大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，糖化血红蛋白控制目标是小于7%。如果年龄较轻，病程较短，预期寿命较长，没有合并症，未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，可以采取更严格的糖化血红蛋白控制目标，比如小于6.5%。如果年龄较大，病程较长，有严重的低血糖史，预期寿命较短，有显著的微血管或大血管并发症，可以采取相对宽松的糖化血红蛋白控制目标。