有来医生有来医生
有来医生

脑膜炎是什么原因引起的

邓学军神经内科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++
脑膜炎与多种病毒、细菌及真菌感染有关,也与个人自身免疫力低下相关。感染的来源可因其他脏器感染波及脑室和蛛网膜下腔系统,感染病灶直接蔓延引起,部分也可以通过神经外科手术侵入蛛网膜下腔引起。
一、主要病因
1、病毒性脑膜炎:85%~95%病毒性脑膜炎由肠道病毒引起。该病毒属于微小核糖核酸病毒科,有60多个不同亚型,包括脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒A和B埃可病毒等,其次为流行性腮腺炎、单纯疱疹病毒、带状疱疹脑炎和腺病毒。
2、细菌性脑膜炎:感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及脑室和蛛网膜下腔系统,或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起,部分也可以通过颅骨、鼻窦或乳突骨折或神经外科手术侵入蛛网膜下腔引起感染,腰椎穿刺引起者罕见。
(1)化脓性脑膜炎:最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型,其次为金黄色葡萄球菌链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。
(2)结核性脑膜炎:约占全身性结核病的6%。结核杆菌经血播散后在软脑膜下种植,形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔引起结核性脑膜炎。
3、新型隐球菌脑膜炎:新型隐球菌脑膜炎为条件致病菌,当宿主的免疫力低下时致病,发病率低。
二、诱发因素
1、抵抗力低下:患有肿瘤、消化道疾病或使用免疫抑制剂的消瘦人群,容易感染脑膜炎。
2、营养不良:营养不良会导致机体供能不足,不能满足自身需要,容易患病。
3、天气寒冷:天气寒冷时,容易感冒、感染病毒,从而诱发脑膜炎。
2023-12-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
神经内科医生推荐