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骨旁骨肉瘤的治疗方法有哪些

陈虹骨科副主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲全国第48
骨旁骨肉瘤的治疗主要为手术切除,但本病具有反复发作的风险,因此手术治疗后辅以化疗,减少复发几率。常用的药物有长春新碱、依托泊苷等,手术方法有骨旁骨肉瘤切除术、骨移植等。
一、药物治疗
1、长春新碱:抗肿瘤作用良好,是天然植物抗肿瘤药,目前其制剂作为临床抗肿瘤药物,是本病常用药物,常与其他抗癌药物联用。但需注意此药毒副作用较大,主要是神经毒性。
2、依托泊苷:为细胞周期特异性抗肿瘤药物,可防止细胞再生所必需的蛋白质合成,目前作为本病的治疗药物,可与其他抗癌药合用。
二、手术治疗
1、骨旁骨肉瘤切除术:对病灶组织进行切除,并且留有下方骨骼间隙和正常的周围软组织,以消除骨旁骨肉瘤病灶。但骨旁骨肉瘤易反复发作,需要对复发病灶反复切除。
2、骨移植:通过移植自身其他部位的骨头,将肿瘤骨移除,并置换,达到治疗目的。
三、化学药物治疗
1、顺铂:该品能与DNA结合,引起交叉联结,从而破坏DNA的功能,抑制细胞有丝分裂,为一种细胞非特异性药物。能够杀灭肿瘤细胞、消除病灶,是骨旁骨肉瘤常用化疗药。
2、甲氨蝶呤:为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖,也为骨旁骨肉瘤常用化疗药。
2023-12-20
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