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胰岛素高什么意思

李萍内分泌科主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲
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各种原因导致血液中存在的过高水平的胰岛素,又称为高胰岛素血症。高胰岛素血症可以包括先天性高胰岛素性低血糖血症、胰岛素抵抗导致的机体代偿分泌超量的胰岛素,以及肿瘤引起的胰岛素分泌过多的疾病。
高胰岛素血症的主要表现是黑棘皮症和低血糖,根据病因不同,发生低血糖的时间和程度可能也各不相同。高胰岛素血症的治疗,根据引起高胰岛素血症的病因不同,治疗方法也各不相同。对于大多数由于胰岛素抵抗导致的胰岛素分泌过多,要去除诱因,通过改善胰岛素敏感性来治疗。如果是胰岛β细胞瘤,首选手术切除。
2023-09-30浏览28844次
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胰岛素水平高什么意思
"如果发现胰岛素水平高,说明可能存在胰岛素抵抗,胰岛素是胰腺β细胞工厂生产的产品,帮助降低血糖。如果血糖正常而胰岛素水平增高,说明胰岛素过量,出现了胰岛素抵抗,胰岛素不敏感、胰岛素抵抗,和心脑血管疾病密切相关。通过测定血糖和胰岛素,发现两者之间不匹配,不仅出现胰岛素水平高,还可以发现肥胖,查体出现颈部皮肤黑棘皮症,都提示存在胰岛素抵抗。\n胰岛素抵抗和代谢异常密切相关,高脂血症、高血压、高血糖都和胰岛素离不开。通过健康的生活方式帮助减轻胰岛素抵抗,合理均衡的营养、科学适度的锻炼、戒烟、限酒、心理的平衡、规律的作息、充足的睡眠非常重要。如果存在严重的胰岛素抵抗,需要在医生指导下首先减轻体重。帮助控制好血脂、血糖,同时使用改善胰岛素抵抗的药物治疗。"
李萍主任医师
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胰岛素什么意思
"胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或者是外源性物质,比如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛β细胞中储备的胰岛素约200个单位,正常人每天约分泌25-50个单位胰岛素入血,空腹时血浆胰岛素浓度是5-15μU\/ml,进食以后血浆的胰岛素水平可以增加到5-10倍。\n胰岛素是体内唯一一个可以直接降低血糖的激素,同时还可以促进糖原、脂肪、蛋白质合成,根据进食与否,正常人胰岛素的生理性分泌主要由基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌两部分组成,其分泌量分别约占全天分泌总量的50%。"
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为什么胰岛素高
"导致胰岛素增高的因素包括以下几点:\n1、服用药物,外源性胰岛素和刺激内源性胰岛素分泌的药物,如促胰岛素分泌剂会刺激葡萄糖的利用增加,如果使用不当可以引起低血糖,甚至是严重或致死性的低血糖发生。\n2、内源性高胰岛素血症,当血浆葡萄糖浓度降至低血糖水平,而胰岛素的分泌速度不能相应降低时就会发生高胰岛素血症性低血糖。\n3、食用大量甜食会导致血糖突然增高,从而可以反射性的引起胰岛素增高。\n4、酒精,大量饮酒会导致胰腺损伤,从而可导致胰岛素释放入血,引起胰岛素水平升高。\n5、患有神经内分泌疾病,如胰岛素瘤,常表现为空腹低血糖和自主神经症状,包括心悸、出汗、发抖等。"
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胰岛素高是怎么引起的
胰岛素水平升高常见于肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征患者,肥胖体型可引起胰岛素抵抗,反应性胰岛素分泌过多,导致胰岛素比正常体型的人群分泌较多,从而引起胰岛素水平升高。犹豫胰岛β细胞负担较重,最终可以导致胰岛β细胞功能损伤,出现糖尿病或者其它问题。
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空腹INS胰岛素高代表什么意思
空腹INS胰岛素,是insulin胰岛素的英文缩写,其水平升高主要代表机体胰岛素不敏感。如果维持血糖稳定需要的胰岛素增多,实际上意味着外周组织的胰岛素不敏感,即胰岛素抵抗,自身的胰岛素效价降低。通常见于肥胖,或有疾病的情况,比如多囊卵巢综合征,或糖尿病早期时会出现外周组织的不敏感、胰岛素抵抗。空腹血的胰岛素水平升高,主要是为了对抗胰岛素的不敏感,机体要多分泌胰岛素,以完成血糖的稳定水平。对于2型糖尿病早期时,也会出现空腹胰岛素水平升高的现象,此时血糖还可以稳定,但是一旦真正发展为糖尿病时,空腹胰岛素水平会下降,即已经错过高胰岛素血症期。
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胰岛素3070什么意思
胰岛素3070指的胰岛素当中的短效胰岛素和中效胰岛素的混合比例,30提示含有30%的中效胰岛素,70提示含有70%的短效胰岛素。 一般临床上称为预混胰岛素,就是按照一定比例把短效胰岛素和中效胰岛素混合在一起,然后进行皮下注射时候会更加方便快捷,而且有利于血糖的控制。 临床上除了有3070的规格以外,还有50的胰岛素,也就是胰岛素当中50%是短效胰岛素,另外50%是中效胰岛素,目前在临床上只有这两种规格的预混胰岛素。
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胰岛素抗体什么意思
在胰岛素使用过程中,如果是跟胰岛素相关的抗体,多数指胰岛素纯度不够,里边还有杂质。而杂质到了体内,可能会有一部分的生物源性。而外源性胰岛素多数都是合成或者动物,在有一定的免疫原性以后,机体可能出现免疫原。机体预防免疫原性,可能产生抗体,一般称之为胰岛素的抗体。一旦产生抗体,会引导胰岛素的自身功能。血中测到的胰岛素抗体,会中和胰岛素的作用。因此如果胰岛素的纯度不够或者自己对胰岛素有反应,机体就会产生相关的抗体。抗体一旦出来以后,就会中和胰岛素的作用,也会使胰岛素的效价明显降低。所以应该尽可能使用纯度较好或者没有杂质的胰岛素,产生抗体的可能性相对较小,即免疫原性较低,不至于机体识别不了而产生抗体。
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胰岛素检查什么意思
胰岛素检查,通常是为了诊断糖尿病,区分糖尿病病人1型和2型,常用的一个检查。糖尿病常见的主要是1型和2型糖尿病,1型是由于胰岛素的绝对缺乏,导致血糖的明显升高,通常需要长期注射胰岛素的情况。2型糖尿病通常是胰岛素抵抗,胰岛素相对分泌不足,这一类病人胰岛素的水平,通常是比较高的状态。但是随着时间的推移,有很大一部分病人,胰岛功能逐渐衰竭,通常在病程10年以上,则需要胰岛素的注射。检查胰岛素水平,主要是为了给予病人下一步治疗的指导,而起到明确的作用。所以糖尿病病人,有时候必须检查胰岛素的水平,确定下一步的治疗方案。
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胰岛素受体什么意思
胰岛素要想发挥正常的作用,就需要和胰岛素受体结合。胰岛素受体在人体所有细胞的表面,它有四个亚单位,两个α亚单位,两个β亚单位,α亚单位抑制β亚单位的活性,α亚单位在细胞表面。 胰岛素和受体结合,首先结合在α单位,和α亚单位结合以后,对于β亚单位的抑制作用就减弱,β亚单位就被激活,进一步发生一系列的反应,就能表现出胰岛素的作用。胰岛素如果出现了胰岛素抵抗,由于胰岛素的受体减少或者是受体结构出问题,就和血糖代谢明显有关系。 胰岛素抵抗是胰岛素靶细胞对于胰岛素的敏感性下降,可以是受体数量减少,也可以是受体后信号转导通路出问题,都可以造成胰岛素的作用不能够充分发挥,胰岛素抵抗是导致糖尿病、高血压、高脂血症发生、发展的最重要、最根本的原因之一。
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空腹胰岛素什么意思
"空腹胰岛素过高是指可能患有糖尿病,需要在进行空腹胰岛素检查之后进行抽血化验检查,随后进行口服糖耐量试验,有助于诊断糖尿病,避免误诊和漏诊。正常情况下人体空腹血糖浓度应该不超过6.1mmol\/L,一旦血糖浓度升高,应该及时进行检查避免出现漏诊。针对糖尿病主要的治疗方式是改善生活和饮食习惯,进行适当运动,通过这种方式提高身体胰岛素的分泌和对血糖的敏感性,这种方式治疗效果不佳,可以采取药物治疗的措施,主要药物包括阿卡波糖、格列奇特,在后期可以通过注射胰岛素控制血糖,避免出现血糖波动,否则会导致一系列并发症。"