狼疮性肾炎怎么治疗

狼疮性肾炎的治疗需根据临床及病理进行个体化治疗，Ⅰ型狼疮性肾炎及蛋白尿小于1g的Ⅱ型狼疮性肾炎患者，激素和免疫抑制剂的使用取决于肾外狼疮的临床表现，蛋白尿超过1g的Ⅱ型患者可考虑使用糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗。Ⅲ型和Ⅳ型增殖性狼疮性肾炎的治疗，包括初期诱导治疗和维持治疗两个阶段。诱导期给予足量糖皮质激素和免疫抑制剂，推荐环磷酰胺或骁悉；维持期则推荐小剂量糖皮质激素10mg，联合骁悉和硫唑嘌呤。Ⅴ型狼疮性肾炎患者，如存在非肾病范围蛋白尿，治疗多根据肾外狼疮活动，而肾病范围蛋白尿的患者则建议给予免疫抑制治疗。Ⅵ型狼疮性肾炎患者激素和免疫抑制剂治疗的使用取决于肾外狼疮的临床表现。另外，所有狼疮性肾炎患者如无禁忌则应给予羟氯喹、ACEI/ARB降压、降蛋白尿以及调脂等非特异性治疗。