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乳腺癌两阳一阴预后怎样

齐凤杰病理科主任医师
深圳市罗湖区人民医院三甲
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乳腺癌两阳一阴患者的预后,与Ki67增殖指数、所处临床分期、复发风险度评估等密切相关,不能一概而论。乳腺癌两阳一阴是指激素受体雌激素阳性、孕激素阳性、HER-2阴性,在此基础上若Ki67<14%,病变属于Lμminal A型,是病变最轻的一种类型,预后最好,化疗不敏感,但对于内分泌治疗敏感,五年生存率能达到90%以上。
如果雌激素受体ER阳性、PR阳性、HER-2阴性,在此基础上若Ki67≥14%,病变属于HER-2阴性的Lμminal B型,此型患者和Lμminal A型相比,由于肿瘤细胞增殖活性高、侵袭性强,预后相对较差,生存期约为70%-80%。此时治疗以内分泌治疗为主,是否选用化疗及选择具体的化疗方案,取决于内分泌受体表达水平、危险度评估情况和患者意愿。
2023-11-09
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