右肾结石合并肾囊肿是否严重，需要根据囊肿和结石具体的位置、大小等进行综合的判断。但肾结石和肾囊肿都是良性病变，并非是恶性疾病，它是可以完全治愈的一种疾病。如果肾囊肿超过4cm以上，则往往会对肾脏产生一定的压迫，患者可以造成腰痛或者有肾实质的损害，这时需要进行手术或者穿刺的处理。
但是如果肾囊肿比较小，小于4cm以下一般以观察为主，并不严重，不需要进行手术或者穿刺引流等治疗。1cm以下的肾囊肿不需要进行任何治疗，只需要进行定期复查即可，也并非严重的疾病。肾脏结石如果结石体积越大，则相对比较严重，难以处理。结石造成的梗阻，引起肾积水的程度越重，病情相对比较严重。造成大量的肾积水时相对属于比较严重的情况，因为有可能损害患者的肾功能。
但是如果肾囊肿比较小，小于4cm以下一般以观察为主，并不严重，不需要进行手术或者穿刺引流等治疗。1cm以下的肾囊肿不需要进行任何治疗，只需要进行定期复查即可，也并非严重的疾病。肾脏结石如果结石体积越大，则相对比较严重，难以处理。结石造成的梗阻，引起肾积水的程度越重，病情相对比较严重。造成大量的肾积水时相对属于比较严重的情况，因为有可能损害患者的肾功能。