化疗最痛苦的应该是第一天和第二天。当然根据不同的化疗方案，每个病人都不太一样，尤其是最常见的像年轻的或者中年女性，对呕吐反应比较强烈。化疗方案分为中等的致吐反应，以及高度的致吐反应。比如如果化疗方案中有铂类的化疗药，比如顺铂、卡铂、洛铂这些，在化疗的第一天和第二天会出现比较严重恶心痛苦。
当然，现在用止吐药相对来说都比较好，而且目前来说用三联止吐或者四联止吐，病人的恶心、呕吐的反应相对来说会好一些。化疗后对病人来说最痛苦的有可能是白细胞下降，白细胞的下降如果不是特别低，一般不会出现明显的症状，但如果是低于1.0×10^9/L，称为四度骨髓抑制，这种情况下病人会感觉到乏力，如果有合并的其他感染就会非常严重，需要积极、及时地处理。
当然，现在用止吐药相对来说都比较好，而且目前来说用三联止吐或者四联止吐，病人的恶心、呕吐的反应相对来说会好一些。化疗后对病人来说最痛苦的有可能是白细胞下降，白细胞的下降如果不是特别低，一般不会出现明显的症状，但如果是低于1.0×10^9/L，称为四度骨髓抑制，这种情况下病人会感觉到乏力，如果有合并的其他感染就会非常严重，需要积极、及时地处理。