有来医生

肩关节的运动康复疗法

姚志城骨伤科副主任医师
北京中医药大学深圳医院三甲
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我们习惯性将肩周炎分为急性疼痛期、粘连僵硬期和恢复缓解期。早期的急性疼痛期主要采用钟摆练习、环形钟摆练习、毛巾操,还有雨伞操。钟摆练习是指弓箭步站立,上身前倾与地面呈70°左右,手臂自然下垂,放松肩部,做前后左右的摇摆练习。而环形钟摆练习是指,患侧的肩关节做顺时针或者逆时针的旋转活动,范围由大到小。毛巾操练习是将毛巾放于身后,两只手分别从肩部上方和背后抓住毛巾的两端,慢慢上下拉动。雨伞操练习与双手掌心向前握住雨伞,两手间距比肩宽,双手同时慢慢向上抬起,达到自己最大的幅度,之后还原。一般做3-5组,每组以20-30个为宜。中轻粘连僵硬期肩外旋运动,背靠墙而立,患侧肘关节屈曲90°,肘关节保持靠在墙上,外旋肩关节,使前臂背面尽量贴住墙面,此动作可以增加肩关节的外旋功能。拉环动作,利用肩关节活动拉环进行运动锻炼,双手握住滑轮的两个手柄,对侧上肢向下用力,患侧上肢上举,以锻炼患肩的外展功能。爬墙运动,患者侧对墙而站立,将患侧朝向墙面,手指触碰到墙壁,并逐渐沿着墙壁向上爬行,尽量做到自己最大的幅度,慢慢还原,次日再向上爬行,力争超过前一天的高度。这个动作能够锻炼肩关节的外展和外旋功能。后期缓解恢复期,主要以消除残余的症状为主,继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉的力量。
2023-10-06
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