胸外伤病人急救处理原则

胸外伤病人的急救处理原则包括两部分，一、院前急救的处理，包括基本的生命支持，快速致命性胸伤的现场紧急处理。主要的原则为维持呼吸通畅、给氧、控制外出血、补充血容量、镇痛、固定长骨骨折、保护脊柱，并迅速转运，对于快速致命性胸伤需要在现场实行紧急处理，比如气道梗阻，需立即清理呼吸道；张力性气胸，需放置具有单向活瓣的胸腔穿刺针或进行闭式引流；开放性气胸，需要迅速的包扎和封闭吸允伤口；对于大面积胸壁软化的连枷胸，需要有效镇痛，必要时予以人工辅助呼吸。二、院内处理。当病人转诊运至医院后，应正确及时地诊治快速致命性胸伤，并排查潜在的致命胸伤。当出现以下情况时需要急诊开胸手术探查：1、进行性血胸；2、心脏大血管损伤；3、严重的肺裂伤或气管，支气管损伤；4、食管破裂；5、胸腹或者腹胸联合伤；6、胸壁的大块缺损；7、胸内存留较大的异物。