rathke囊肿又称为颅颊裂囊肿,垂体囊肿起源于颅颊裂的残余胚胎组织。胚胎时期,垂体前后叶之间残留的颅颊囊被覆有立方上皮间隙,此间隙在出生后应消退,如持续存在并不断扩大,可形成颅颊裂囊肿。囊肿的囊液清亮无色,也可以有胆固醇结晶的棕色和陈旧血,性质粘稠。临床表现:在囊肿扩大的时候可引起头痛,垂体功能低下,部分患者有停经泌乳,1/3的囊肿患者有明显的鞍上部分,产生视交叉受压,下丘脑功能障碍以及梗阻性脑积水等症状,本病多见于中年妇女。在影像学的表现是,CT典型表现,鞍内无钙化,无强化的囊性占位病变。核磁共振根据囊内物蛋白含量不同,表现不同,多数在T1加权像和T2加权像均为高信号。治疗最佳的方法是手术治疗,对于无症状的患者可以定期复查核磁,有症状的患者可以考虑手术治疗。手术入路采用经蝶入路,吸出囊内容物,切除部分囊壁,避免损伤周围正常结构。

