有来医生

2型糖尿病口服降糖药

张人玲内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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口服降糖药在2型糖尿病的治疗中占有重要份额,对患者来讲最好的口服降糖药物就是对这个患者既能够降糖又不产生低血糖,同时副作用最少。口服降糖药有很多种,包括以下:
1、胰岛素促泌剂,有长效促泌剂和短效促泌剂,常用的有亚莫利、糖适平;
2、双胍类降糖药和糖苷酶抑制剂,主要有二甲双胍和拜糖平,二甲双胍通过抑制肝糖原的生成,增加外周组织对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的效果,拜糖平通过延缓葡萄糖的吸收达到作用;
3、胰岛素增敏剂,使胰岛素作用发生扩大,常见的有吡格列酮,还有DPP抑制剂,通过抑制胰升血糖激素分泌促进胰岛素分泌,双重作用使血糖调控更加稳定,不容易发生低血糖;
4、抑制肾小管对葡萄糖重吸收的作用,如达格列净。
上述药物的调配是单独使用还是联合应用由临床医生根据患者症状、体征、年龄、有无基础病、肝肾功能综合以后进行调治。
2020-03-31浏览
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