第一腰椎部位的确定有以下三种方法。(1)从腰背侧做两侧髂嵴(即平时常说的骨盆最高点处)的连线,该连线经过腰椎4-5椎间隙,或腰4椎棘突,以此为起点,依次确定腰3、腰2、腰1各棘突,即可确定腰1椎体的位置。(2)确定第12肋骨的位置,沿该肋骨下缘(就是肋弓下缘)向后至脊柱,所对应的棘突即为胸12椎棘突,胸12椎棘突下方的棘突即为腰1椎棘突,即可确定腰1椎部位。(3)在X线透视或摄影下进行定位,用金属物体放于腰背部正中,进行透视或摄影确定腰1椎体具体位置。当然,临床上经常遇到腰椎变异,即腰椎骶化或骶椎腰化,还可以见到腰椎胸化或胸椎腰化,在这种情况下就得通过X透视或摄影,从胸椎开始确定腰1椎体的具体位置了。

