变异型心绞痛的治疗首选药物,要结合患者的具体临床情况具体分析,说明如下:
第一、患者的心率偏快,这种情况下可以选择钙离子拮抗剂中的盐酸地尔硫䓬。这个药物一方面可以解除冠脉痉挛,另一方面还有减慢心率的作用,这样能够增加冠脉供血、减慢心率、降低心肌耗氧量。硝酸酯类也有缓解冠脉痉挛的作用,这种情况下尽量选择单硝酸异山梨酯,这个药物提高心率的副作用比较小。
第二、患者的心率偏慢,这种情况下可以选择钙离子拮抗剂中的苯磺酸氨氯地平来解除冠脉痉挛,这个药对心率的影响非常小。硝酸酯类的药物可以选择硝酸甘油,这个药物在解除冠脉痉挛的同时,还有反射性的兴奋心率的作用。
第一、患者的心率偏快,这种情况下可以选择钙离子拮抗剂中的盐酸地尔硫䓬。这个药物一方面可以解除冠脉痉挛,另一方面还有减慢心率的作用,这样能够增加冠脉供血、减慢心率、降低心肌耗氧量。硝酸酯类也有缓解冠脉痉挛的作用,这种情况下尽量选择单硝酸异山梨酯,这个药物提高心率的副作用比较小。
第二、患者的心率偏慢,这种情况下可以选择钙离子拮抗剂中的苯磺酸氨氯地平来解除冠脉痉挛,这个药对心率的影响非常小。硝酸酯类的药物可以选择硝酸甘油,这个药物在解除冠脉痉挛的同时,还有反射性的兴奋心率的作用。

