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急性心肌梗死怎样使用药物治疗

赵爱纯心血管科副主任护师
首都医科大学附属北京中医医院三甲
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急性心肌梗死的药物治疗:一、硝酸酯类治疗,使用硝酸酯类药物时应密切监测血压,以防止血压骤降,发生低血压休克,影响重要脏器的血供。二、抗血小板、抗凝治疗,使用抗血小板、抗凝药物时应注意观察出血倾向。三、急性心肌梗死的患者如果没有明确的禁忌症,应长期服用β受体阻滞剂,而且要告知患者,服用β受体阻滞剂不能随便停用,否则会诱发心绞痛,严重者可能会诱发心肌梗死。四、在没有禁忌证的情况下,应终身坚持服用阿司匹林,一般每日剂量为75-150mg。五、联合氯吡格雷等抗血小板药,以增强效果。如果患者行PCI及支架植入治疗,阿司匹林和氯吡格雷至少联用1年,之后长期坚持服用阿司匹林。降压药也要长期、规律的服用,不规律服药容易造成血压波动,损害心脑血管。如何长期、规律服用?首先告诫患者定期监测血压,最好选用半衰期超过24小时的降压药,如苯磺酸氨氯地平片这类CCB类药物,每日只需1次服药。即使偶尔漏服,降压疗效也可以维持更长时间,避免因漏服造成的血压波动。在高血压病的治疗方面,有一个原则叫效不更方,即血压稳定达标后,不要随便更换药物。
2018-08-08浏览
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