真菌性腹膜炎,主要治疗目标分两部分:消除感染和保护腹膜。一旦确立腹腔真菌感染的诊断,应立即拔除腹透管,并转为血液透析。若腹透液非常浑浊,应继续腹腔冲洗至清亮;同时给予全身抗真菌药,全身抗真菌药。经验性抗真菌治疗可给予氟康唑,若已有唑类药物使用史,推荐两性霉素B或棘白菌素类。培养结果返回后,依据不同种类真菌调整抗真菌药物治疗。若培养为白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌,可使用氟康唑200毫克/天。治疗的持续时间一般为2-4周。若培养为克柔念珠菌或光滑念珠菌,建议两性霉素B或棘白菌素,疗程4周。如果培养为霉菌,建议两性霉素B,直到确定特定的菌种,并给予最适当的抗真菌药物。对曲霉菌属,口服伏立康唑,可合理的替代两性霉素B。患者应接受至少4周的治疗,直至所有症状和体征都已消失。若培养为暗色霉菌,应口服伊曲康唑或伏立康唑。患者应接受至少4周的治疗,直至所有症状和体征都已消失。