肝部分切除术的适应症是哪些

肝部分切除术适应于区域型结石及弥漫型结石。对于区域型结石，需要切除含结石的肝段或肝叶。对于弥漫型结石，需要切除局限于肝段或肝叶的区域性毁损病灶。主要包括肝叶或肝段萎缩、难以取净的多发性结石、难以纠治的肝管狭窄或囊性扩张、合并慢性肝脓肿、合并肝内胆管癌的区域。以肝段、肝叶为单位作规则性切除，可完整切除病变胆管树及所引流的肝脏区域，是优良疗效的基本条件和关键。肝部左内叶和左外叶都有胆管结石时，选择做规则性左半肝切除，左肝系统的广泛结石时，肝左外叶切除术后复发则难以避免。对于结石分布于右半肝时，手术则较为复杂。