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游离三碘甲状腺原氨酸偏高是什么意思

王立平内分泌科副主任医师
哈尔滨市第一医院三甲
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游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺素生理活性部分,是反映甲状腺功能的指标之一。当怀疑甲状腺功能异常时,要同时化验血清游离甲状腺素和促甲状腺激素,当游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素增高,而促甲状腺激素下降时,诊断为原发性甲状腺毒症,见于Graves病、甲亢,以及各种甲状腺炎造成甲状腺细胞破坏后的一过性甲状腺毒症、甲状腺高功能腺瘤和甲状腺结节伴甲亢等。
另外,当游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素和促甲状腺激素均升高时,考虑为中枢性甲亢,需要进一步检查作定位诊断,确定病变部位在垂体还是下丘脑。如果只有游离三碘甲状腺原氨酸增高,游离甲状腺激素和促甲状腺激素正常,可以暂时不治疗,一个月后复查甲功,同时需要进一步查甲状腺相关的抗体和甲状腺超声,明确诊断。
2021-02-08
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