针对青光眼的不同类型,首选药物是不一样的,对于开角型青光眼,首选药物是前列腺素类衍生物,如拉坦前列腺素、曲伏前列腺素等。如果一种药不能控制眼压,达到目标眼压,往往需要联合其他类型的青光眼药物,比如β受体阻滞剂,如噻吗心安、贝他根,还有α受体激动剂,如阿法根,还有碳酸酐酶抑制剂,如派立明。
针对闭角型青光眼,在闭角型青光眼急性发作期需要首选缩瞳药,如毛果芸香碱控制眼压,全身应用甘露醇类高渗剂,在急性闭角型青光眼急性发作期得到控制、眼压降下来之后选择虹膜激光打孔治疗。如果眼压仍然不能控制,往往首选β受体阻断剂,如噻吗心安、贝他根,联合碳酸酐酶抑制剂,如派立明。
针对闭角型青光眼,在闭角型青光眼急性发作期需要首选缩瞳药,如毛果芸香碱控制眼压,全身应用甘露醇类高渗剂,在急性闭角型青光眼急性发作期得到控制、眼压降下来之后选择虹膜激光打孔治疗。如果眼压仍然不能控制,往往首选β受体阻断剂,如噻吗心安、贝他根,联合碳酸酐酶抑制剂,如派立明。

