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脑室内肿瘤术后护理要点有哪些

胡志强神经外科主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲
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脑室内的肿瘤,它的护理和其它肿瘤的部位还不一样。因为脑室肿瘤,一、是脑室内长了肿瘤。二、是脑室内肿瘤往往影响脑脊液的循环,形成脑积水。所以,从护理上来讲,要进行两个方面的护理。第一个,是针对肿瘤发生之后,做完手术之后相应的神经系统的症状,比如,有的病人语言有问题了,有的病人出现肢体的功能的一过性障碍了,主要是针对这方面来进行神经的康复,语言的训练的恢复,这是从肿瘤本身来讲。第二个,就是肿瘤压迫形成脑脊液循环障碍了,会形成脑积水。手术用内镜做的优点,就是可以帮助把肿瘤切除,可以重建脑脊液循环。这时候术后很重要一点就是观察脑脊液循环变化情况。有的病人术中把脑积水的问题解决了,但是肿瘤做手术过程中有出血,还有肿瘤本身的蛋白破损的物质的分泌,可能又形成粘连,又形成了脑积水,这时候都需要在康复、恢复的过程中及时观察,及时处理。所以任何手术在神经外科都划定一个范围叫围手术期。围手术期包括术前的准备、手术、到手术后一段时期病人的症状的观察、护理使病人早期康复出院。如果在术后这一段时期出现脑积水的症状,比如病人的意识障碍变化、反应慢或二便障碍,形成颅压高等等,要定期观察,及时发现,及时处理。
2023-06-16
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