肝穿刺腹腔穿刺的适应症和注意事项

如果需要给肝脏里有病变或腹腔当中有占位性病变的患者做穿刺活检，需要进行CT引导下肺穿刺活检。肝脏受到呼吸膈肌运动的影响。在进行肝脏的比较小的病变穿刺时，可能需要患者配合进行憋气的运动。因为憋气时，膈肌是不会上下运动的，肝脏也就会保持相对固定的姿势或位置。会嘱咐患者：“好，现在要穿刺了，请把气憋住”，患者憋住气了以后，进行穿刺，穿完枪抽出来以后，就会嘱咐患者：“好，现在可以吐气了”。憋气的过程不会超过十秒钟，可能会反复的几次。对肝脏的穿刺，出血的风险可能会比肺部穿刺风险要更大一点，所以一般情况下不会选择病变比较表浅的或怀疑血管性病变的，一般情况下可能会选择病灶稍微大一点，甚至成分比较多一点的。这样根据病变内部的构成或组织的结构，来决定是否做穿刺。同理对于腹腔内的其它脏器或部位肿块的穿刺，会看肿块是不是比较表浅，肿瘤的内的供血是不是丰富，如果太过丰富，也不会选择这种检查。另外要避开其它的重要脏器，所以腹部的穿刺活检术，它的禁忌或考虑的范围跟肺部是不太一样的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。