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胰腺癌晚期肠梗阻怎么办

陈欣菊脾胃肝胆病科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲
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胰腺癌晚期肠梗阻是很常见的并发症,要分期而论。胰腺癌的肠梗阻,不是一下子就完全肠梗阻,肠梗阻分不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻。不完全性肠梗阻,首先表现是吃饭越来越少、肚子越来越胀、呕吐越来越频繁,排便越来越少,但是还有排便和排气,也能少量进食。主要的表现是朝食暮吐,就是因为经过一晚上的消化,早晨有饥饿感,能吃一点饭,比如吃点流食,中午跟晚上就不想吃了,而且很胀,到晚上会吐。但是这个时候因为它还有正常的排便和排气,叫不完全性肠梗阻,中医治疗效果很好,吃理气除胀、促进排便的中药来缓解肠梗阻的症状。再配合针灸外治中药的理气除胀的中药,封包腹部可以解决大部分的不完全肠梗阻,到后期形成完全性肠梗阻。完全性肠梗阻的表现是完全停止排气排便,病人高度的腹胀和呕吐。这样内科治疗效果是很差的,需要外科来干预,外科怎么干预呢?外科是做一个内造瘘手术。因为肿块压住十二指肠了,可以在胃和肠道之间造个瘘,让吃的食物越过狭窄的地方,直接进入肠道,来解决梗阻的问题。
2023-12-18
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