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胃溃疡有哪些并发症

李蜀豫消化内科主任医师
湖北省第三人民医院三甲
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02:52
溃疡病最常见的四大并发症,一是溃疡出血,溃疡穿孔,梗阻,再是癌变。针对这四大并发症,临床上目前最常见的是出血,可以达到10%-20%左右的病人。有些病人少量出血,表现是大便黑变,或者大便潜血是阳性,病人一般没有什么症状。如果病人出血量比较大,可能就会出现头晕,临床要检查,会出现贫血。如果在急性期突然大出血,病人会出现循环方面的障碍,危重病人可以达到休克和危及生命,危害非常大。第二个,病人会出现穿孔。针对穿孔,病人平时疼痛都还可以忍受,突然出现剧烈的疼痛,腹部压痛,反跳痛,腹膜刺激症都有,这个时候病情是非常危急了,病人要赶快到医院,小的穿孔,可以保守治疗,病人如果是穿孔,需要外科手术进行干预。第三个,是梗阻,就是溃疡反复发作,会引起溃疡周边黏膜的水肿,导致胃不能通畅,病人会出现恶心,呕吐,而且腹胀、腹痛,所以要紧急处理。对人危害最大的,是溃疡病的癌变。这个也有些争议,究竟溃疡会不会癌变,现在绝大多数学者同意这个观点,溃疡病是有癌变的可能。癌变的机率大概1%-2%,对于溃疡,判断有没有癌变,有一些临床的症状。第二是有特殊类型的表现,第三辅助检查,可以发现,如果病人,在长期老胃病的情况下,突然出现进行性的消瘦,或者长期的大便潜血是阳性,长期地出现黑便,内镜检查,发现溃疡变的相比较污秽,或者像胃体的感觉,像菜花的感觉,局部溃疡变得比较僵硬等等,这都是中晚期的改变,这个就是癌变。如果早期,有一些局部的结构改变,血管方面的改变。通过病理活检,可以明确。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
2018-06-24浏览
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