耳咽管阻塞如何确诊？

"对于耳咽管阻塞的确诊，我们主要基于患者的症状、体征和专科检查，症状主要涉及为耳胀感，听力下降以及耳鸣，在专科检查时我们通过耳镜检查，鼓膜多为浑浊、内陷，有时鼓室内有积液，应该做声导抗检查。根据患者的病史和体征，可以用Valsalva通气法检查。本症吞咽和打哈欠时鼓室压不变，用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室，如果捏住鼻孔并屏住呼吸，当用力呼气后再吞咽一下，即可以听到双耳内"砰"的一声，这便是鼻腔和咽腔的气体经咽鼓管进入中耳，并振动骨膜所导致的。由此可以证明鼻耳相通且功能正常，否则就可能存在异常。应该注意的是，由于存在将鼻咽部的感染传至中耳的可能，尤其是鼻咽部有炎症分泌物较多的时候，不要做捏鼻鼓气的动作。咽鼓管发炎阻塞的急性期和感冒引起的鼻堵塞，不要做通畅度检查和吹张术。其次，临床常用咽鼓管压力测定方法测定中耳腔积液及患者咽鼓管压力，具有临床治疗的意义。"