ER阳性的乳腺癌可以选用哪种药物

ER阳性的乳腺癌需要接受内分泌治疗，内分泌常用药物，包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦，还有氟维司群等，最常用的是他莫昔芬。他莫昔芬是一种选择性雌激素受体的调节剂，也是最早应用的一种乳腺癌内分泌治疗药物，可以用于没有绝经的女性，也不需要再同时打戈舍瑞林这样的药物来达到药物去势的目的，所以过去使用比较普遍。
此外，还有一类药物是芳香化酶抑制剂，主要用于绝经以后的女性ER阳性的乳腺癌使用。在目前的指南中，如果认为年轻女性没有绝经的情况下，也可以配合使用戈舍瑞林或者亮丙瑞林让人提前绝经，达到药物绝经的情况下配合使用这类药物，可能比单用他莫昔芬有微弱的优势，但这一类的药物比他莫昔芬价格要更贵。此外，还有氟维司群，用在前面这几种药物耐药进展之后使用。