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类风湿性关节炎特效药

张卓莉风湿免疫科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
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类风湿关节炎的治疗主要是依赖于药物,最有效的药物也像大家期待的特效药是一样的,称为改变病情抗风湿药,这一大类药物里也包括很多种,临床上往往使用得最多的,也是最早使用的往往是甲氨蝶呤,甲氨蝶呤不能够耐受,或者效果不好时也会换用其它一些药物,或者是联合来氟米特、柳氮磺胺吡啶或者羟氯喹。当这些药物治疗效果仍然不满意的情况下,还会选择生物制剂,比如肿瘤坏死因子拮抗剂,针对白介素-6受体的拮抗剂等生物制剂。
这些年还有治疗类风湿关节炎新的靶向治疗的药物,称为抑制剂,目前也有一些药物,像枸橼酸托法替布片、巴瑞替尼等,都可以非常有效的治疗类风湿关节炎,这些药物是治疗类风湿关节炎最重要的药物,这些药物在类风湿关节炎病人里头治疗总体的有效率,可以达到70%-80%,所以当病人对于某一种药物没有效果的时候,可以考虑尝试其他的一些药物,但没有任何一种药物,对任何一个病人或者对所有的病人都是100%有效的。当然这些药物也各有的一些安全性问题,所以在治疗的过程中要根据每一个病人的具体情况进行药物的选择。
2020-04-10
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