大便拉不出来主要是根据病因和便秘的轻重，以及便秘的类型进行综合治疗。逐步恢复正常的排便习惯是很重要的，先要加强生理教育、建立合理的饮食习惯，在日常生活中增加膳食纤维含量、多饮水，以及坚持良好的排便习惯、适量运动，有助于大便的排出。药物治疗，可以选择适当的通便药物，比如副作用小、依赖性小的复方聚乙二醇或乳果糖，对于功能性便秘是有好处的。
对于顽固性的便秘，还可以加用促动力的药物，如莫沙必利或者中药、中成药进行治疗。对于慢性便秘的患者，应该尽量避免使用或滥用刺激性的泻药，或者含化学制剂的通便药物。此外对梗阻性的，比如有痔疮或者直肠的病变，要解除病因，解除痔疮后达到通便的作用。还有些患者，如肠动力不足或者直肠的刺激反应比较弱，可给予开塞露或者排便训练、生理疗法，或者生物反馈等方法，改善病人的焦虑或者抑郁症状，使患者的排便功能恢复正常。
对于顽固性的便秘，还可以加用促动力的药物，如莫沙必利或者中药、中成药进行治疗。对于慢性便秘的患者，应该尽量避免使用或滥用刺激性的泻药，或者含化学制剂的通便药物。此外对梗阻性的，比如有痔疮或者直肠的病变，要解除病因，解除痔疮后达到通便的作用。还有些患者，如肠动力不足或者直肠的刺激反应比较弱，可给予开塞露或者排便训练、生理疗法，或者生物反馈等方法，改善病人的焦虑或者抑郁症状，使患者的排便功能恢复正常。