高眼压症是怎么引起的

正常眼压是10-21mmHg，当眼压升高，达到损伤视神经的程度，会对视网膜视神经造成压迫，进而引起视神经节细胞的凋亡，出现视神经损伤和视野缺损，称之为青光眼。 如果眼压高于正常的上限21mmHg，但并未检测出视神经节细胞的凋亡和视野的损伤，房角是开放的，这时就称作高眼压症。 在40岁以上的人群中，约有7%的个体眼压超过21mmHg，约4%-7%的患者最终发展成原发性开角型青光眼。 对于高眼压症的患者不可以掉以轻心，每半年就要到眼科进行青光眼的排查，早发现、早治疗。

"高眼压症通常是指在多次的眼压检查中，显示眼压均高于正常的范围，但是并没有产生任何视神经损害的表现，比如视力下降、视野缺损。这种情况是不需要处理的，但是需要定期的观察。高眼压症主要见于少数人，是指这类人群对眼压的耐受值不在正常的范围，所以虽然眼压高于正常范围，但是并不会引起视神经受损。对于这种情况，一般建议每个月要进行一次眼底检查。如果长期随访，并没有产生视神经的损害，不需要做任何的处理，也不需要使用药物，更不需要手术治疗。如果出现视神经的损伤，再考虑降眼压治疗。"

高眼压症在眼科是比较特殊的现象，像正常人都会有血压一样，眼睛也有眼压。眼压正常是10-21mmHg，如果超过21mmHg叫高眼压。高眼压症目前涵盖的范围在21-30mmHg左右的临界值范围，而没有达到青光眼的程度。所以这群人可以称为高眼压症人群，甚至于在正常人群范围内，会广泛的涉及到很多人，而不是像得了病一样的少数人。所以高眼压是眼压超过21mmHg临界值的人群，是介于正常人和青光眼人群之间界限的人群。当涉及到了高眼压症时，眼压超过了临界值21mmHg，一定要复查，如3-6个月到正规专科医院做排除性检查，确定高眼压症有没有问题。

高眼压症是眼压高于21mmHg临界值，但通常不超过30mmHg，没有达到青光眼的危险值，指临界值期间的患者。实际上目前观点认为，如果定期随访而且检查指标，如眼底和视野正常，目前不主张用药，随访时间是3-6个月，随访到一定年限，甚至于3-5年。青光眼患者如果不能随访，处在高眼压带来的危险情况下，建议用药，选择比较普通、方便购买、不太贵的药物，起预防性作用，如噻吗洛尔、卡替洛尔，甚至布林佐胺或溴莫尼定。工作特别忙或有条件的患者可以选择前列腺素类，降眼压效果好，点药次数较少，不影响生活和工作。

高眼压症如果眼压高于临界限，确实对患者有一定隐患、危险，建议选择治疗。治疗以用药为主，如果用药能够控制在正常范围，是完全可以控制住的，不会造成青光眼，所以治疗是可行、安全的，不会达到青光眼患者失明的危险。目前所观察这种患者国外最长有二十多年，国内十几年，到目前为止用了噻吗洛尔或溴莫尼定，依从性好、随访性也较好，患者都保持着1.0的视力，或者视神经萎缩几乎没有大损伤表现。所以高眼压症相对青光眼患者是比较乐观，也可以治疗。

高眼压症指眼压多次测量高于正常值上限，即＞21mmHg，但是却没有视盘损害和视野缺损。青光眼是病理性眼压升高，引起视盘损害和视野缺损。简而言之，高眼压症患者除了发现眼压高，即大于人群中正常范围21mmHg，暂时没有对患者造成视功能损害。至于是否需要进一步治疗，需要专科医生检查才能决定。青光眼患者一旦确诊，需要接受治疗，有研究表明每年大概有0.5%-1%的高眼压症患者转变为青光眼，因而高眼压症患者即使暂时不需要治疗，仍需要按照医生的嘱咐定期检查。

"所谓高眼压症，是指眼睛在多次的眼压检查中，均显示超过了正常人的范围，但是只是轻度的升高，比如正常人眼睛的眼压正常上限是21mmHg，如果在多次眼压检查的过程中，显示眼压维持在21mmHg以上或者30mmHg以内，但是经过眼底的检查以及视神经检查，没有任何视神经损害的表现，这种情况称为高眼压症。所以对于这种疾病，是不需要治疗的，因为并不是所有人眼压值都在固定的范围，有一部分人群在眼压相对偏高的状态下，并没有对身体或者眼睛产生任何影响，这种情况是可以长期随访观察的。如果眼压值变得越来越高，或者出现了神经损害的表现，再考虑降眼压治疗。"

如果眼压已超过30mmHg，这种状况下，有时给予降眼压药物治疗，能够使眼压回归到相对的正常状况。高眼压症患者如果眼压一直稍偏高，不需特别治疗，但一定要定期随诊观察。通过多年的观察，有少数的患者最终发生青光眼的视野改变、视神经改变。眼压超过30mmHg有时可导致视神经损伤。做角膜厚度的测量后，角膜偏厚的患者，测量的眼压数值比实际的眼压要高。

关于少年儿童高眼压症，何为高眼压症，高眼压症是人多次测量眼压都高于正常范围，比如高于21mmHg，但是长期随访，视神经没有任何的损伤，视野没有任何的缺损，上述情况高眼压症。少年儿童高眼压症是怎么回事，门诊上经常可以看到家长领着孩子就诊眼睛，好多是看近视眼。常规测眼压发现眼压升高，高于21mmHg，这类情况不一定有问题，眼压偏高还要看眼底视神经是否有问题。如果孩子视神经确实发生异常，视野有缺损，就可能患有青光眼，小孩子也会患青光眼，需要及时治疗。如果眼底视神经没有问题，不一定是高眼压症，首先排除假性高眼压症，假性高眼压症是指眼压机器测量时，误差导致假性的高眼压，产生这类情况有两个原因，生理因素和心理因素，具体如下：1、生理因素是指现在的孩子优生优育，孩子长的都是大眼睛，长睫毛，长睫毛在用门诊上常用的非接触眼压计来测量眼压时会造成误差；2、心理因素，非接触眼压计测量眼压时，气喷在角膜上出现眼压值，孩子就容易害怕，从而受到惊吓，往往不能配合，会导致眼压测量不准确。以上情况属于假性的高眼压，一次眼压高不算有效，需要让家长多带孩子测量几次，如果确实是眼压高，还需要做两个检查，中央角膜厚度和眼底视神经的彩照。如果孩子角膜偏厚，其实可以稍微放心，因为比较厚的中央角膜，用眼压去测量的眼压值偏高，孩子的眼压实际并没有高。如果孩子角膜偏薄或者正常角膜厚度，要注意密切定期随访或者可以用部分药物干预降眼压，尽可能降低远期青光眼的发生率。当然还有部分孩子，在青少年时眼压可能测量偏高，成年后眼压可能下降，可能青少年时期的自主神经功能发育没有完全完善。以上内容是青少年得高眼压症的部分解释。

高眼压症与青光眼都表现为眼压的升高。但是高眼压症仅仅表现为眼压值较正常值为高，除此之外不会引起视神经的损害，不会导致视神经的萎缩，也不会出现视野检查出现视野缺损。 而青光眼是由于在高眼压的作用下，导致视乳头凹陷以及视神经萎缩，并出现视野缺损、视力下降，这几样特征共同构成了青光眼的临床表现。两者对眼睛的损害是不相同的，高眼压症不会造成视力的损害，青光眼可以造成视力的损害。 二者治疗措施也是不同的，高眼压症可通过药物降低眼压即可，青光眼则通过药物治疗的同时需要手术治疗。