上腹疼痛伴有恶心呕吐,如果呕吐物为食物残渣,没有血和咖啡色液体,可能是急性胃炎,通常呕吐后腹痛可以略微缓解,一般不伴有发烧和右上腹以及背部的疼痛。如果上腹部疼痛呈一阵阵痛,且向右肩背部放射,同时伴有恶心呕吐,或者低烧,如果是由于进食了油腻的饮食或者吃得过饱所引起的,也要考虑有急性胆囊炎胆结石的可能。这一类人通常体检的时候可以就知道有胆囊结石。如果因为饮酒酗酒暴饮暴食之后出现的急性上腹疼痛,伴有恶心呕吐腹胀,还要考虑有急性胰腺炎的可能,通常会有上腹部以及偏左侧疼痛,呕吐后一般不缓解,化验血尿淀粉酶升高,以及CT超声均可以进一步的明确诊断。腹痛是比较复杂的疾病,病因多,建议到医院找医生面诊,以免耽误病情。