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腰间盘突出几节最严重

韦祎脊柱外科副主任医师
北京积水潭医院三甲全国第76
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腰椎间盘突出好发于腰4-5和腰5/骶1椎间盘,疾病是否严重一方面和椎间盘本身的病变有关,另一方面和突出的间盘对神经组织的压迫情况相关。对于椎间盘本身,长得像一个月饼,表面的月饼皮是一层坚韧的纤维组织,称为纤维环,里面的馅是髓核组织。根据纤维环撕裂和髓核组织突出的程度,可以将椎间盘疾病分为椎间盘膨出、突出、脱出和游离椎间盘。影响疾病程度和患者症状,更重要的是神经压迫情况。
在椎间盘边上紧邻神经通道,这些通道的形状各不一样,有的时候突出的椎间盘并不大,但是进入了相对狭小的神经通道,也可能引起严重的神经压迫和疼痛症状,因而需要手术治疗。反过来,有的患者间盘突出非常大,甚至出现游离椎间盘,但运气好,正好位于神经管正中最宽敞的位置,患者反而没有什么感觉,出现了一种医生看片子很吓人,但是患者自我感觉良好的特殊情况,这时候是可以继续观察,不着急手术。
2023-07-02
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