黑热病的三大临床表现为发热、肝脾和淋巴结肿大、贫血及营养不良，本病潜伏期长短不一，可从十天到九年不等，平均为3-5个月，具体临床表现如下：
一、发热，本病起病缓慢，症状轻微而不典型。典型病例可表现为双峰热型，不过大多数为长期的不规则发热，可伴有畏寒、盗汗、食欲下降、乏力、头晕等症状。
二、肝脾及淋巴结肿大，脾脏呈进行性增大，起病2-3周即可触及，质地柔软，以后随病程的延长肿大逐渐明显且变硬，半年可达脐水平，一年左右可以达到盆腔。若皮内栓塞或出血，可引起脾区疼痛和压痛，肝轻至中度肿大，质地柔软，偶有黄疸和腹水，淋巴结表现为轻至中度的肿大。
三、贫血及营养不良，一般在病程晚期出现，主要表现为精神萎糜、心悸、气短、面色苍白、水肿，及皮肤粗糙、皮肤颜色加深，故称为黑热病，也可因血小板减少而出现鼻出血、牙龈出血及皮肤出血点等。
一、发热，本病起病缓慢，症状轻微而不典型。典型病例可表现为双峰热型，不过大多数为长期的不规则发热，可伴有畏寒、盗汗、食欲下降、乏力、头晕等症状。
二、肝脾及淋巴结肿大，脾脏呈进行性增大，起病2-3周即可触及，质地柔软，以后随病程的延长肿大逐渐明显且变硬，半年可达脐水平，一年左右可以达到盆腔。若皮内栓塞或出血，可引起脾区疼痛和压痛，肝轻至中度肿大，质地柔软，偶有黄疸和腹水，淋巴结表现为轻至中度的肿大。
三、贫血及营养不良，一般在病程晚期出现，主要表现为精神萎糜、心悸、气短、面色苍白、水肿，及皮肤粗糙、皮肤颜色加深，故称为黑热病，也可因血小板减少而出现鼻出血、牙龈出血及皮肤出血点等。