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抗结核的治疗原则

邢文军肝胆外科副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院三甲
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抗结核药物的治疗原则,是早期、联合、适量、规律、全程。对于结核来说,多见于肺部的结核,部分患者可见于肝脏部位的结核,具体意思就是说患者要早期发现结核症状。如患者有盗汗以及午后低热,部分患者会有右上腹的胀痛或者隐痛不适,还有乏力、消瘦、伴有咳嗽。
这种情况患者需要进一步拍胸片或者胸部CT,看有没有肺结核,以及上腹部的彩超检查,有没有提示肝脏结核的可能性。另外需要取部分痰液,涂片找嗜酸杆菌,如果均为阳性,此时多考虑患者是肺结核的可能。
需要患者早期服用药物进行治疗,应用四联的抗结核药物积极治疗四个月左右,然后再用二联的抗结核药物治疗两个月左右,其首次治疗的时间是在半年左右。但是患者不要漏服或者过量服用,服用抗结核药物是顿服,在下午服用较好。
患者在睡前应适量的喝牛奶,并且在服药期间定期的复查肝功能以及血常规,看有没有肝功能的损害以及白细胞的降低。如果有肝功能损害,还需要服用保肝的药物进行保肝治疗。
2023-09-22
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