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诊断白血病的主要依据

王艳军血液肿瘤科副主任医师
聊城市第二人民医院三甲
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在临床上白血病分为急性白血病和慢性白血病。对于急性白血病的患者,多数临床症状是比较明显的,例如感染、发热、贫血或者出血的症状,血常规通常是明显异常的,白细胞多数是升高的,血红蛋白和血小板多数是降低的。
急性白血病最主要的诊断依据,就是做骨髓穿刺检查,如果骨髓中发现原始细胞大于20%,基本可以确定是急性白血病。急性白血病的患者还需要做骨髓的免疫分型,还有分子生物学分型和细胞遗传学的诊断,进一步确诊急性白血病。
对于慢性白血病的患者,多数临床症状不明显,有可能是在常规查体或者检查的时候,发现白细胞升高或者脾脏增大,进一步检查确诊。慢性白血病的确诊也主要是依靠骨髓,除了骨髓细胞学以外,还需要做骨髓的分子生物学以及细胞遗传学、流式细胞学的检查进一步确诊。
因此,对于白血病的诊断,除了临床症状、血常规的异常,最主要的还是做骨髓穿刺检查确诊。
2023-10-21
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