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阑尾炎是怎么样引起的

王乾普通外科主治医师
保定市第二中心医院三甲
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阑尾易于发生急性炎症,由其解剖特点决定的管状器官,如气管、肠管、胆管发生梗阻,梗阻部分常有不同程度的感染。阑尾是细长的盲管结构,其腔内原来有已经有很多微生物,发生梗阻时更容易发生感染,一般认为有以下几个因素综合发生。1、梗阻是急性阑尾炎发病最常见的基本因素,因此急性阑尾炎发病初期经常先有剑突下或脐部绞痛,这是阑尾管腔受阻内压升高引起的表现。剖开的阑尾切除标本经常可以看到阑尾腔内有粪石梗阻,远端明显的炎症甚至坏疽。阑尾是细长的盲管一般与盲肠相通,发生梗阻时管腔内内分泌物积聚,内压增高影响血运。平时位于管腔内的细菌侵入受损黏膜即可引起感染。梗阻原因有粪石和粪块、寄生虫、阑尾系膜过短造成阑尾扭曲、阑尾壁的改变既往发生过急性阑尾炎,阑尾炎后肠壁可以纤维化使阑尾腔变小,影响阑尾的蠕动功能。此外,阑尾开口附近的病变如结核,亦可引起阑尾的梗阻。2、黏膜下淋巴组织增大。3、其它的原因如饮食习惯、遗传因素、胃肠道功能障碍等。
2023-08-19
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