电除颤是终止室颤,挽救生命最主要的措施之一,除颤每延迟一分钟,除颤的成功率要下降7%-10%。除颤的部位是在心底以及心尖部,心底部是指胸骨右缘第2-3肋间,心尖部则是在左侧腋前线与左侧第5肋间的交点处。
首次除颤一般要选择能量,为双相200J,除颤时要注意观察患者的心电活动,每次除颤后评价患者的反应、心电活动,必要时要联合心肺复苏以及其他高级生命技术支持,比如应用肾上腺素等。
对于由于电解质紊乱、严重急性期心肌炎,以及有栓塞高风险的患者,或者窦房结、房室结功能不良的患者,要谨慎除颤。除颤时电极板要紧贴患者皮肤,涂好导电糊,以增加导电,预防皮肤灼伤。
首次除颤一般要选择能量,为双相200J,除颤时要注意观察患者的心电活动,每次除颤后评价患者的反应、心电活动,必要时要联合心肺复苏以及其他高级生命技术支持,比如应用肾上腺素等。
对于由于电解质紊乱、严重急性期心肌炎,以及有栓塞高风险的患者,或者窦房结、房室结功能不良的患者,要谨慎除颤。除颤时电极板要紧贴患者皮肤,涂好导电糊,以增加导电,预防皮肤灼伤。

