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高钾血症用药

张人玲内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++
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01:20
高钾血症的药物治疗用药有:
一、乳酸钠或者碳酸氢钠,该药主要是通过以下机制来对抗K离子对心脏的抑制作用,可以碱化血液,促进K离子进入细胞内。Na离子可以拮抗K离子的心肌抑制作用,增加尿钾的排出,钠可以对抗迷走神经的兴奋,提高心率,钙剂主要是拮抗高钾血症的细胞膜作用,降低心肌细胞的兴奋性,恢复心率与心脏的传导系统。
二、胰岛素联合应用葡萄糖,应用胰岛素可促进K离子进入细胞内,而降低血钾的浓度,给予胰岛素的同时给予葡萄糖,以避免发生低血糖。
三、还可以利用袢利尿剂,对于肾功能正常或者轻中度受损的患者,袢利尿剂可以增加尿液中K离子的排泄,而降低血钾的含量,重症患者需要做血液透析。
2023-09-03
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