引起低血钾的病因考虑以下几个方面:
1、摄入减少:长期偏食、厌食、减肥,可以导致低血钾。
2、进入细胞内的钾增多:例如代谢性的碱中毒或酸中毒的恢复期,使用大量葡萄糖液,特别同时使用胰岛素时。
3、胃肠道丢失:长期大量的呕吐、腹泻、胃肠胆道引流或者造瘘。
4、尿液丢失钾:包括肾脏疾病,如肾小管酸中毒、急性肾衰竭的多尿期。
5、内分泌性的疾病:比如原发性或继发性的醛固酮增多症,以及应用利尿剂,例如呋塞米、布美他尼等。
6、汗液丢失:过量的汗液丢失也会失钾,未及时补充会造成钾的缺乏。
7、其他原因:包括大面积烧伤、腹腔引流、放腹水等。
对于急性严重缺钾或者无法口服药物的患者,可以给予静脉滴注补钾,要缓慢滴注,因为补钾过快可能会引起高钾血症,危及生命。此时含钾的液体经上肢或下肢外周静脉输注时,若速度过快可能会引起剧烈的疼痛。静脉补钾时应该注意监测患者的心电图,监测血钾及尿量的情况,如果可以口 服,可以口服补钾治疗,还可以通过饮食,通过口服肉类、青菜、水果、豆类等含钾比较高的食物进行补充。
1、摄入减少:长期偏食、厌食、减肥,可以导致低血钾。
2、进入细胞内的钾增多:例如代谢性的碱中毒或酸中毒的恢复期,使用大量葡萄糖液,特别同时使用胰岛素时。
3、胃肠道丢失:长期大量的呕吐、腹泻、胃肠胆道引流或者造瘘。
4、尿液丢失钾:包括肾脏疾病,如肾小管酸中毒、急性肾衰竭的多尿期。
5、内分泌性的疾病:比如原发性或继发性的醛固酮增多症,以及应用利尿剂,例如呋塞米、布美他尼等。
6、汗液丢失:过量的汗液丢失也会失钾,未及时补充会造成钾的缺乏。
7、其他原因:包括大面积烧伤、腹腔引流、放腹水等。
对于急性严重缺钾或者无法口服药物的患者,可以给予静脉滴注补钾,要缓慢滴注,因为补钾过快可能会引起高钾血症,危及生命。此时含钾的液体经上肢或下肢外周静脉输注时,若速度过快可能会引起剧烈的疼痛。静脉补钾时应该注意监测患者的心电图,监测血钾及尿量的情况,如果可以口 服,可以口服补钾治疗,还可以通过饮食,通过口服肉类、青菜、水果、豆类等含钾比较高的食物进行补充。