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旋毛虫病检测方法

康鹏感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+
旋毛虫病最可靠的诊断方法是肌肉组织活检找幼虫,旋毛虫病是旋毛线虫所致的动物源性人畜共患的寄生虫病。临床主要特征为胃肠道症状、发热、肌肉剧烈疼痛、嗜酸性粒细胞明显增高,幼虫移行至心、肺、脑时还可引起心肌炎、肺炎或脑炎等。旋毛虫宿主包括家畜与100余种野生动物,家畜中以猪为主,鼠也是重要的传染源。我国东北与中原地区野外散养的猪吃了含幼虫包囊的肉屑而感染,狗的感染率也较高。
人感染旋毛虫多因生食被感染的肉类及其制品,其中生食猪肉感染者超过90%,带旋毛虫幼虫或包囊的粪便污染的食物和水被食入后也可导致感染。一般来说在病程10天后自腓肠肌或三角肌取材压片,镜下可见到梭形的包囊和活动幼虫。肌肉组织经盐酸消化后,离心后检查比压片法阳性率高。肌肉活检准确,但阳性率仅50%,尤其病程早期及轻度感染者常为阴性,如果查见钙化的包囊或幼虫,提示陈旧性感染。
2023-01-09
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