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前部缺血性视神经病变的临床表现

邬丹眼整形副主任医师
沈阳市第四人民医院三甲
常双眼受累,先后发病间隔不一,可数周,数月或数年,常突然出现视力减退,常于清晨起床时发病,一般多可说明发病时间。发病多在中年以后,严重者可致盲。早期轻度视盘水肿呈淡红色或呈灰白色,多局限于视盘某一象限,同时可伴有小出血点。视网膜血管一般无异常。视野缺损常与生理盲点相连,其缺损大约占视野的一个象限或一半范围,多见于下方视野缺损,但不以水平正中线或垂直正中线为界,是一个与生理盲点相连的弧形缺损,有特征性。无中心暗点。荧光眼底血管造影早期可见视盘区域性低荧光或充盈延缓或缺损,后期可见病变区荧光素渗漏,视神经萎缩则视盘呈低荧光。晚期视神经萎缩部分病例可呈明显的视盘凹陷,苍白,类似晚期青光眼的视盘改变。
2023-10-20
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