良恶性溃疡的区别

鉴别消化性溃疡是良性还是恶性，主要从溃疡的形态、基底部，溃疡的周边以及活检的病理变化来鉴别良恶性溃疡。良性溃疡的形态大多规则，溃疡较小；而对于恶性溃疡，溃疡呈现不规则增长，有时出现深凹溃疡，直径大于两公分。良性溃疡的基底部，一般呈薄苔，或者是黄苔，相对干净；而恶性溃疡的基底部是厚苔，比较污秽。良性溃疡的周边一般仅表现为粘膜水肿，充血；而在恶性溃疡时，在溃疡周边堤状隆起，伴有结节样增生。内镜下活检病理检查是鉴别良性溃疡和恶性溃疡的金标准，良性溃疡一般在内镜活检时组织较软，病理往往提示为慢性萎缩性胃炎；而恶性溃疡内镜活检时质地较脆，容易出血，病理一般提示为腺癌。