直肠癌十年了还会转移吗

直肠癌10年后是否会转移与肿瘤生物学行为密切相关，可以分为以下几种情况：1、早期肠癌：Ⅰ-Ⅱ期肠癌由于分期较早，通过密切随访10年后复发转移率较低；2、晚期肠癌：Ⅲ-Ⅳ晚期肠癌通过积极治疗，5年或10年后并不是绝对不会复发，临床上有患者术后进行辅助放化疗，随访到近9年时发现肺部转移，所以停止治疗后不能放松警惕，要进行密切随访。对于肠癌随访时间，目前指南推荐2年之内每3个月复查，2年后每半年复查，3-5年每1年复查，＞5年可能每1-2年复查，出现任何不适症状要随时进行复查。根治性治疗后要遵医嘱进行相应随访和复查。

"直肠癌在手术以后10年基本上不会复发或者复发可能性非常小，可以达到临床治愈。直肠癌如果出现肿瘤转移或者复发，一般容易发生在前2年，后3年也有可能会出现转移和复发。所以对于前2年应当每3个月到医院体检，包括肛门指诊、腹盆CT检查，必要时还需要做增强CT检查，后3年要求每6个月到医院进行体检和复查。同时建议每年都要复查肠镜，目的就是了解肠道内部有没有肿瘤复发或者转移的迹象。如果患者已经超过5年，说明再次复发和转移的可能性非常小，超过10年复发和转移可能性更小。"

"　　直肠癌是临床当中比较常见的消化道恶性肿瘤，而且非常容易发生转移和复发，直肠癌发生转移的途径有三种形式：　　1、通过淋巴转移是直肠癌最常见的转移扩散途径，主要是经过直肠上动脉、肠系膜下动脉以及腹主动脉周围的淋巴结进行转移。　　2、转移方式是血行转移，癌细胞侵入到静脉以后经门静脉转入肝，进而转移全身的肺、骨、脑等重要脏器。　　3、转移方式是发生种植性转移，其对于直肠癌肿相对发生几率比较小。尤其是上段直肠癌可能相对于下段直肠癌，发生种植转移的机会较多。因此直肠癌要想防止转移和复发，就要做到定期监测或者术后经常做相应的生化学检查以及影像学监测，都有利于防止直肠癌发生转移。"

"绝大部分金属节育环的有效期是10年。如果是到了有效期之后没有更换新的节育环，原来的节育环即使在宫腔内位置也正常的情况下，也不会起到避孕作用，有可能怀孕。建议女性上节育环的时候，一定要跟医生了解，所上的节育环的有效期究竟是多长时间。到了有效期要及时的更换新的节育环给予避孕，才不会怀孕。另外上了节育环之后，也要定期的检查节育环的位置，一旦出现节育环异位的情况，就不会起到避孕的效果，要及时的更换节育环或者取出节育环，改用其他的方法继续避孕才不至于怀孕。"

"梅毒10年了通常传染性可能很小，但具体有没有传染性，还要通过检测梅毒心磷脂抗体的滴度高低，才能最终的判断。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病，一般感染了梅毒螺旋体之后，螺旋体可以通过血液播散到全身的各个脏器、皮肤黏膜，还有体液当中，包括像血液、组织液等里面都含有梅毒螺旋体。\n如果不治疗，在早期梅毒阶段传染性很强，但是随着时间的延长，进入到晚期梅毒之后传染性会有所下降，一般4-5年之后传染性就比较低，但是具体是否有传染性，还应该根据患者抽血做的梅毒心磷脂抗体，也叫做血浆反应素的滴度来确定，因为滴度通常是跟病情的活动度和传染性呈正比。如果滴度比较高，即使10年了，也还有比较强的传染性，需要积极的治疗。"

消化道肿瘤包括直肠癌、胃癌，患者预后如何，预期寿命如何，其实用得最多的不是10年生存率，是5年生存率。因为一般对于活过了5年的肿瘤患者，没有复发、转移的情况，基本上可以称为治愈，以后的预期寿命便与肿瘤无多大关系。直肠癌、胃癌的5年生存率，需要根据分期来看，分期对5年生存率或者对预期寿命是影响最大的因素，当然分化程度、恶性程度也会有影响。最常用的分期，无论是直肠癌还是胃癌，分期都分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期属于早期，Ⅳ期属于晚期。对于Ⅰ期的患者，一般而言5年生存率可以达到90%以上。对于Ⅳ期的肿瘤的患者＜10%，几100个晚期，无论是直肠癌还是胃癌的患者，能活过5年的不到10人，概率比较小。因此，如果有上消化道或者下消化道的不适症状，一定要尽早到医院就医，早明确诊断，早发现、早治疗，预后才会好，患者的5年生存率、预期寿命才会好。

直肠癌淋巴转移是一种严重的情况。直肠癌有四种转移途径，包括淋巴转移、血行转移、直接浸润、种植转移。直肠癌淋巴转移的机会比结肠癌多，而且越向下端，转移的概率越高。直肠癌淋巴转移是直肠癌转移的主要方式，一般临床上属于中晚期的情况。直肠癌淋巴结转移是影响直肠癌患者术后生存最关键的因素之一。研究表明，无淋巴结转移患者的五年生存率是60%-80%，而有淋巴结转移的患者五年生存率才30%。所以手术过程中要尽可能彻底清除引流区域内的淋巴结，术后要进行积极的辅助性治疗，以减少术后的复发，提高患者生存率。

"直肠癌患者发生肝脏转移是比较严重的，这说明直肠癌已经到了晚期，有远处转移的情况。出现这种情况可以根据患者的病理类型，选取适当的靶向治疗或者辅助性化疗，能够有效的杀灭肝脏转移的直肠癌细胞。如果能够使肝脏肿瘤细胞缩小或者消失，也可以评估直肠癌是否能够达到Ⅰ期和Ⅱ期，进行根治性的手术。如果经过靶向治疗或者生物化学疗法，仍然不能够有效的控制肝脏转移，直肠癌的根治性手术就不能够及时采取。直肠癌发生肝脏转移的患者，一定要到正规的医院进行详细的检查和选取合适的治疗方案。"

直肠癌术后必定转移这个说法是错误的，因为直肠癌术后转移的几率是由病人手术以前的病情决定。若分期越早，发生转移复发的概率就越低，若分期越晚，复发转移的概率就越高。Ⅰ期的直肠癌患者，手术以后获得治愈的机会能够达到90%以上，Ⅱ期患者手术以后治愈率也能达到80%。但是若到了Ⅲ期，直肠癌手术以后5年生存率就达到50%以下，到了Ⅳ期，只有少数的病人，通过手术以后或者手术以后的放疗、化疗，可能5年生存率达到10%左右。所以直肠癌患者做了手术以后，一般是建议3-6个月进行复查。复查腹部的CT、肿瘤标志物、磁共振。因为复查主要是为了能够及时的发现肿瘤有没有复发、有没有转移，能够得到及时的治疗，这在一定的程度上也能够提高患者的生存率。

直肠癌的扩散速度是比较难以评价的一个指标。直肠癌的转移和扩散包括局部侵犯，通过在黏膜、黏膜下、肌层、浆膜里生长，慢慢地侵犯直肠全程和直肠腔整个一圈。往往直肠癌从单细胞到长满一圈，整个生长过程需要1年半到2年的时间。在直肠癌突破黏膜和黏膜下层以后，肿瘤细胞就可能通过淋巴管道进行淋巴转移，淋巴转移有直肠旁转移、血管旁转移和血管根部转移等。当淋巴道转移最终进入血液循环以后，就可以全身转移，最终导致远隔脏器，包括肝脏、肺脏、骨骼等全身脏器的转移，这都是直肠癌晚期的临床表现。