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人为性皮炎会有哪些症状表现

陈静皮肤科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73
在询问发病经过时,患者经常回避或否认自我损伤经历。其皮损可以模拟任何皮肤病,但发展过程又不能用目前已知疾病圆满解释。无论是单发或多发、单侧或双侧分布,患者皮损通常位于双手容易触及的区域,或者借助其他器物容易损伤的部位。皮损形态与制造创伤时所采用的工具有关,包括指甲抓、手指捏、锐器挑刮、针刺、热源灼伤、化学烧伤等,因此具有临床表现变化多端、形状诡异的特征。
一、典型症状
1、抓痕:是最常见的皮损类型,多由指甲搔抓所致,基本上都呈长条形而且在女性患者中出现的频率更高。
2、溃疡:是另一种常见的皮损类型,可以表现为浅表性溃疡,也可以是较深在性损害。溃疡形态非常独特,甚至呈现几何图形外观。有时与其他人工皮损并发,甚至继发感染。
3、水疱:产生原因包括热源烧伤、化学性灼伤或反复摩擦等物理性损伤。皮损呈长条形、多角形等独特几何图形外观,且多与红斑、抓痕等其他皮损同时并发。有时数个水疱在不大的范围内群集出现,甚至可以出现较大水疱。
4、紫癜性和挫伤性的皮损:在伴有精神和心理问题的女性患者中更为常见,尤其容易出现于月经期前后。这种皮损通常成片分布,在较大瘀斑周围散发一些小面积皮损,而且具有不同程度的疼痛感。
5、其他:包括结痂、感染、湿疹样改变等继发疹型。
二、其他症状
精神疾病表现:患者可有人格异常的特点,对自己的皮损毫不在意、无动于衷,无法清楚描述病史,并在医生试图引导其说出更多病史相关的讯息时,表现得十分抗拒。
2023-12-29
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