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幽门螺杆菌会自愈吗

王蔚虹消化内科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
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02:55
幽门螺杆菌一旦感染一般不会自愈,也就是不会自行消除的,它在胃内长期慢性的感染定植,会导致胃黏膜的炎症,胃黏膜会从最初的慢性浅表性胃炎,也就是慢性非萎缩性胃炎,逐渐发展成萎缩性胃炎。会出现胃黏膜上皮的肠化、异型增生,甚至有部分人会发展到胃癌。因此,幽门螺杆菌感染以后,如果不存在有抗衡的因素,应该进行根除治疗。但是在临床上,也确实见到有些人之前幽门螺杆菌检测是阳性,而在之后的某个时间细菌检测又呈阴性,这里面有几种可能:
第一、检测方法本身是否准确,另外检测时,有些数值处于边界状态可能就会不太准确,会出现每次检查结果的重复性差。
第二、选择的检测方法是否合适,因为幽门螺杆菌即使被根除掉以后,血清的抗体也会持续阳性,和呼气试验的检测结果出现不一致。
第三、有些感染者由于幽门螺杆菌感染导致胃黏膜的肠化萎缩,胃内的环境发生改变,不适合细菌再继续定植的情况下,有时细菌也会自行消失,但是这时胃黏膜已经发生了萎缩肠化,成为胃癌前期病变。
第四、还有一些情况是因为其他的感染性疾病,静脉或者口服使用抗生素,所以也会在不知情的情况下使幽门螺杆菌被根除掉。
幽门螺杆菌一旦感染,如果不进行干预的话,一般情况下是不会自行消失的,还是要进行根除治疗。
2020-03-22浏览
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