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左肩上臂外侧疼痛的可能疾病

李明辉骨科主任医师
武汉市第五医院三甲
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02:20
发生于左肩上臂外侧疼痛的原因很多,大致可以分为以下两类:
第一类,由肩关节相关疾患引起,这类可能是最常见的原因,大多伴有肩关节的活动受限,以及肌肉的无力。常见的原因,比如肩关节的周围炎,这类疾病常见于中老年患者,发病原因不明,病程有一定的自限性,通过患者的康复锻炼、口服非甾体的消炎药、局部微波理疗,大多患者可以获得较好的缓解。除此以外,更为常见的可能是肩袖的损伤、肱二头肌长头腱损伤、肩关节内肩胛盂唇损伤等,这类疾病就需要专业的关节外科或者运动医学科医生,结合肩关节磁共振予以诊断。如果确实存在损伤,保守治疗无效的情况下,大多可以采取微创肩关节镜进行手术治疗,大多患者可以获得较好的临床疗效。
第二类,除了肩关节的疾患以外,颈椎引起的神经根型压迫可能是导致上臂外侧疼痛的主要原因,这类疾患常常是见于中老年患者,颈椎的骨质增生,钩椎关节压迫了颈部神经根出口,导致相应支配区肩关节肌肉的疼痛,甚至麻木、无力等。这类疾患在早期可以采取颈椎的牵引治疗,口服甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经治疗,保守治疗无效的情况下,可以采取手术治疗,行钩椎关节切开减压,大多患者可以获得较好的临床疗效。
2023-03-22
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