有来医生

支原体肺炎的鉴别诊断

解治平呼吸内科副主任医师
牡丹江市第一人民医院三甲
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支原体肺炎可以与支气管肺炎、结核、大叶性肺炎、病毒性肺炎,还有支气管扩张等疾病进行鉴别诊断。其中支气管肺炎可累及一侧支气管,局限于一个肺叶,在胸片上可以出现高密度实变影。而支原体肺炎患者通过化验支原体可以得出致病菌为支原体,可以在IgG和IgM为阳性的情况下诊断。结核的鉴别诊断就是通过痰查结核菌,可以出现结核菌阳性,与支原体进行鉴别。
大叶性肺炎主要就是从咳痰呈铁锈色鉴别,支原体肺炎主要以干咳、痰少量,在化验支原体肺炎时诊断支原体为阳性可以确诊。对于病毒性肺炎的鉴别诊断,可以从胸片上进行区别。病毒性肺炎多数病灶呈磨玻璃影,呈片状或者棉絮状,支原体肺炎的胸片可以出现少量的肺纹理紊乱和片状的致密影。支气管扩张也可以从胸片上进行鉴别诊断,有的扩张呈双轨状或者囊状、柱状扩张,肺纹理明显增强。支原体肺炎的肺纹理只是肺纹理紊乱和小片状的致密影。总之,支原体肺炎的鉴别诊断比较明确。
2020-05-09浏览
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