二甲双胍最主要的副作用就是消化道胃肠道反应，主要表现的是恶心、呕吐、腹泻，甚至出现口干、口苦，有金属的口腔异味，甚至不想吃东西。通过进餐中服用或者是从小剂量开始逐渐增加剂量，可以减少消化道不良反应。二甲双胍是主要抑制肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用降低血糖。
二甲双胍不增加体重可以改善血脂，增加纤溶系统的活性，降低血小板聚集性。使得动脉壁平滑肌和成纤维细胞生长，受到抑制，被认为有可能延缓或改善糖尿病血管的并发症。二甲双胍最主要的副作用就是胃肠道的刺激，通过服用方法调整，有些二甲双胍剂型也有不一样，比如选择二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶剂型都可以减轻二甲双胍对胃肠道的刺激症状。
二甲双胍不增加体重可以改善血脂，增加纤溶系统的活性，降低血小板聚集性。使得动脉壁平滑肌和成纤维细胞生长，受到抑制，被认为有可能延缓或改善糖尿病血管的并发症。二甲双胍最主要的副作用就是胃肠道的刺激，通过服用方法调整，有些二甲双胍剂型也有不一样，比如选择二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶剂型都可以减轻二甲双胍对胃肠道的刺激症状。